肾移植术后约10%-20%的受者存在原有肾病复发现象。原发疾病复发也是肾移植术后常见的并发症，而过敏性紫癜性肾炎是常见的移植术后继发性肾小球疾病。
图丨有来医生
我们在之前的推文中已详细介绍过移植术后复发IgA肾病，而过敏性紫癜性肾炎又是怎么回事呢？
过敏性紫癜性肾炎
过敏性紫癜(HSP)是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征，表现为皮肤紫色皮疹、腹绞痛、关节痛和血尿、蛋白尿等。而肾脏损害（肾炎）是最主要的表现之一，也是该病的慢性和远期症状。
图丨有来医生
一般儿童比较多见，成人多发生于40岁以下，但是紫癜性肾炎患儿比成人的预后要好很多。肾脏受累一般发生于皮肤紫癜后数天至数周内，但是少数病人也可以在紫癜之前出现。
过敏性紫癜是“过敏”引起的吗？
其实，这里有一个历史性的“误会”。在多年前医学家刚认识到这个病时，由于它的主要症状，如皮疹（紫癜）、关节红肿痛、腹绞痛，与食物药物“过敏”症状很相似；应用“抗过敏药”也会有一些疗效；而且，也有的患者过敏性紫癜发病与食物和药物过敏有一定关系。
所以，就会认为该病是“过敏”所致，命名为“过敏性紫癜”。但随着医学的不断发展进步，医学家逐渐认识到过敏性紫癜的主要病因不是“过敏”，更多的是细菌和病毒等病原体的“感染”所导致的，但“感染”也只是因人而异，有些患者到发病时，“感染”也往往不是主要诱因。
因此，有学者提出修改“过敏性紫癜”及“过敏性紫癜肾炎”的命名。我国小儿肾脏病学界也多主张去掉“过敏性”、使用“紫癜性肾炎”的命名。
总之，目前认为过敏性紫癜或紫癜性肾炎通常与饮食、药物或者花粉等“过敏”关系不大，而常常与“感冒”等病毒或链球菌等细菌感染有关，并不是我们通常所说的“过敏”。
患了过敏性紫癜及紫癜性肾炎后，需要在医生的指导下积极寻找可能的原因及诱因，增强抵抗力，减少感染，以减少病情的复发，切不可不分青红皂白地去盲目忌口。
术后防治建议
避免感染性疾病；避免滥用药物；避免出现感染性疾病；检查过敏原，避免接触，如鱼、虾、蛋等易过敏食物。
生病时应在医生指导下用药，避免因滥用药物而导致免疫功能低下。过敏性紫癜肾炎受者平时要观察皮肤有无改变，尿液中是否存在泡沫以及颜色异常。出现过敏反应或者过敏性紫癜应该化验尿常规和肾功，以便早期发现异常，及时治疗，阻止疾病进一步发展。
声明：方案因人而异，本文仅供参考，不作为医学诊断依据；本文图片来源于图虫创意和摄图网，文章来源详见参考文献，版权归其原作者所有。
参考文章：
[1]闫星域,夏运风.过敏性紫癜性肾炎的治疗进展[J].医学综述年26卷20期,-页,ISTIC,.
[2]文吉秋.肾移植术后复发性肾小球疾病(二)[J].肾脏病与透析肾移植杂志,,():-.
[3]刘志红,黎磊石.过敏性紫癜性肾炎的治疗[J].肾脏病与透析肾移植杂志,,13(2):.
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编辑：生命之花
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