“根据检查结果和指标，看起来确实像严重的感染性肺炎，但多次病原学检查都没有发现感染源，这与常见的肺炎又不一样。”重症医学科副主任、之江院区监护室主任李彤副主任医师说，他们为莹莹再次进行了肺部CT检查。
在梳理检查指标时，一个数值引起了专家团队的注意：莹莹的血钙指标大大超过正常水平！结合莹莹的肺部CT的影像图，ICU专家团队发现了蛛丝马迹！“莹莹肺部的CT影像变化，很像一种临床上非常罕见的疾病表现！”进一步对比国内外文献报道，果然，在甲状旁腺功能亢进病例中，他们找到了这种个例，而这种情况在全世界的文献中只报道过几例。很快，检查结果显示莹莹的血钙指标、甲状旁腺激素指标都大大超过正常标准，颈部B超显示其右侧甲状腺后下方有低回声。通过进一步的颈部增强CT检查，莹莹的右侧甲状腺后下方有一个大小约2.5厘米左右的结节，很可能就是正常的甲状旁腺瘤变，变成了甲状旁腺腺瘤！经过多学科会诊，莹莹的病情终于得到确诊。原来，莹莹肺部的白色阴影并非感染，而是大量沉积的钙离子。莹莹因甲状旁腺腺瘤引发了甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素，导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素的主要功能就是调节人体内钙、磷的代谢，而甲旁亢患者因为激素异常变多，会使骨头里的钙大量进入血液，导致钙离子在一些组织中异常沉积，使组织发生病理性钙化。而这种钙离子异常沉积发生在肺里的，目前国际上可查阅文献中也只有极少数的个例。4月22日，由甲状腺外科副主任董帅副主任医师主刀，为莹莹进行了右侧甲状旁腺腺瘤切除术，手术非常顺利。术后第二天，通过检测，莹莹的血钙指标、甲状旁腺激素指标就回到了正常范围，通过进一步对症治疗，莹莹肺部的情况也不断好转，病灶不断缩小，同时病理结果显示，莹莹的甲状旁腺腺瘤为良性。5月10日，莹莹顺利出院，接下去，医院进行复查，监测甲状旁腺激素。甲状旁腺是人体内重要的分泌腺之一，主要功能为分泌甲状旁腺激素（简称PTH），调节机体内钙、磷的代谢。当甲状旁腺功能亢进时，PTH分泌过多，会使骨头中的钙进入血液，促进肾脏、小肠等对钙的吸收，导致钙盐在一些组织中异常沉积，同时又由于骨钙减少，容易引起骨质疏松及骨折；而当甲状旁腺功能低下时，会导致PTH分泌不足，使血钙渐渐下降，而血磷渐渐上升，导致低血钙性抽搐，甚至死亡。浙大一院专家提醒，如果出现以下症状，建议尽快到专科门诊进行甲状旁腺激素筛查，特别是备孕期女性，最好在孕前检查中加入这项检查——01不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛；
02反复泌尿系统结石发作；
03不明原因精神活动异常，如感情淡漠或烦躁易怒，尤其伴多饮多尿等；
04不明原因的便秘、浑身无力、腹胀腹痛，或反复消化道溃疡或胰腺炎等；
05长期肾功能不良，血钙无缘由升高，骨密度明显比同性别同年龄人低；
06有甲状腺、肾上腺或垂体腺等肿瘤病史。
记者金晶通讯员王蕊朱诗意编辑潘雷监制徐芳
▼往期精彩▼儿子把父亲气进了ICU！医生：父亲节对父亲最大的安慰不是送礼物，而是少气你爸！被“别来无恙”的“恙”咬了一口，62岁阿姨差点丧命骨科大咖戴雪松：在我们诊室里，有一类人、有两种运动带来的韧带与半月板撕裂最多见你知道爸爸每晚上几次厕所？上一次厕所要多久？深圳一国际航班一天新增25名新冠感染者并致一海关人员感染高度警惕机舱密闭空间里的气溶胶传播有兄弟姐妹就是好！54岁的郭大哥确诊白血病一度想放弃配型全相合的姐姐毫不犹豫挺身而出点“在看”，更健康→预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇