新型冠状病毒肺炎CT评分及应用
陈友三
背景
?李兰娟院士：武汉检测试剂数量不够，早隔离早治疗还做不到（.2.3）；
?张笑春教授：别再迷信核酸检测了，强烈推荐CT影像作为目前nCoV肺炎(诊断)的主要依据；
?高占成教授：任何病毒的核酸检测结果都不可能是%阳性，对新冠病毒的核酸检测也不例外，“假阴性”在所难免；
?王辰院士：核酸对于真实病例的检测率不过30%至50%；
?童朝晖教授：PCR（聚合酶链式反应）检测有较高特异性，但采样方法、试剂等都可能影响结果，阳性率低，平均只有20%-30%，且不稳定；?新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）：湖北省增加“临床诊断”分类，疑似病例具有肺炎影像学特征者，为临床诊断病例
CT评分：0分
无异常发现
CT评分：1分
少许钙化
肺大泡
实行小结节
与新冠肺炎无相关性
CT评分：2分
广泛肺气肿
肺纤维化
肺恶性肿瘤
心脏增大，冠脉斑块
可能更容易感染新型冠状病毒
或者感染后更容易发展为重症
CT评分：3分
多发小结节
沿支气管血管束分布小斑片灶
上叶尖后段或下叶背段胸膜下区多发结节、斑片灶，呈多叶段、多形态特征；树芽征
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