吸入性肺炎

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新型冠状病毒肺炎CT评分及应用 [复制链接]

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新型冠状病毒肺炎CT评分及应用

陈友三

背景

?李兰娟院士:武汉检测试剂数量不够,早隔离早治疗还做不到(.2.3);

?张笑春教授:别再迷信核酸检测了,强烈推荐CT影像作为目前nCoV肺炎(诊断)的主要依据;

?高占成教授:任何病毒的核酸检测结果都不可能是%阳性,对新冠病毒的核酸检测也不例外,“假阴性”在所难免;

?王辰院士:核酸对于真实病例的检测率不过30%至50%;

?童朝晖教授:PCR(聚合酶链式反应)检测有较高特异性,但采样方法、试剂等都可能影响结果,阳性率低,平均只有20%-30%,且不稳定;?新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版):湖北省增加“临床诊断”分类,疑似病例具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例

CT评分:0分

无异常发现

CT评分:1分

少许钙化

肺大泡

实行小结节

与新冠肺炎无相关性

CT评分:2分

广泛肺气肿

肺纤维化

肺恶性肿瘤

心脏增大,冠脉斑块

可能更容易感染新型冠状病毒

或者感染后更容易发展为重症

CT评分:3分

多发小结节

沿支气管血管束分布小斑片灶

上叶尖后段或下叶背段胸膜下区多发结节、斑片灶,呈多叶段、多形态特征;树芽征

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