肺炎，是常见的一种呼吸系统疾病。多表现为发热、呼吸急促、持久干咳等症状。
01西医概念肺炎起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。
肺炎一般需要14天可以完全恢复，但是7天左右发热、咳嗽、咯痰等症状会慢慢减轻，治疗期间要注意饮食和休息。
02临床症状一般来说，肺炎恢复期，发热、咳嗽、咯痰等症状会逐渐减轻，2周后CT或胸片检查，病灶会恢复吸收。但是临床有很大一部分患者，病灶吸收缓慢，咳嗽、痰多持续不减轻。这个时候，如果一味地用抗生素或者清热解毒药治疗，会导致细菌耐药，脾胃阳气受损。03中医认识肺炎恢复期，最常见的是气管部位痰多，间接导致咳嗽，咯出舒畅。
咳嗽是指外感或内伤等因素，导致肺失宣肃，肺气上逆，发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证。历代将有声无痰称为咳，有痰无声称为嗽，有痰有声谓之咳嗽。临床上多为痰声并见，很难截然分开，故以咳嗽并称。
咳嗽一般预后好，尤其是外感咳嗽，因其病轻浅，及时治疗多能短时间内治愈。但外感夹燥夹湿者，治疗稍难。因夹湿者，湿邪困脾，久则脾虚而积湿生痰，转成为内伤之痰湿咳嗽；夹燥者，燥邪伤津，久则肺阴亏耗，转成为内伤之阴虚肺燥咳嗽。
咳嗽病证若治疗失当，无论外感咳嗽还是内伤咳嗽，其转归总是由实转虚，虚实兼夹，由肺脏而及脾、肾，正所谓肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘，病久则咳喘并作。部分患者病情逐渐加重，甚至累及于心，最终导致肺、心、脾、肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、瘀血互结而病情缠绵难愈，甚至演变成为肺胀。
04
典型医案某患，女，74岁。年12医院就诊，CRP.3，WBC15.03，CT提示慢性支气管炎急性发作，肺结节，右侧少量胸腔积液。，肝囊肿确诊为肺部感染。
医院给与抗感染治疗1周后，血象基本正常。唯晨起、夜间咳嗽，喘息，痰白，胸闷气短。求治中医。
辨证属于正虚邪恋证，给予扶正祛邪法。
处方以补中益气汤+三子养亲汤+三拗汤加减。服药一周后，诸症无。
05
欢迎