说起胃镜,大多数人都是比较熟悉的,胃不舒服只要做个电子胃镜,就能知道胃部是否存在病变。但说起电子支气管镜,大多数人还是陌生的。
什么是电子支气管镜?据医院内二科主治医师董扬介绍,电子支气管镜和胃镜的原理类似,是呼吸系统疾病常见的检查级治疗手段。其利用现代高科技,将数万根极细的玻璃纤维组成一根直径仅数毫米的可弯曲的内窥镜,由患者的鼻孔插入,通过摄像头回输的数据观察气管、支气管及肺脏内部的病变情况,从而对呼吸系统疾病进行各种诊断和治疗性操作的一种仪器。
据悉,当患者出现不明原因的声音嘶哑、咯血、痰中带血及频繁咳嗽,尤其是吸烟患者原有的咳嗽、咳痰在性质上发生了变化;胸片或CT表现为局限性肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张等,提示有支气管阻塞;临床症状或胸片、CT等检查疑为肺癌,但缺乏病理依据者;诊断困难或原因不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病,需经支气管镜检查,通过肺活检、刷检、灌洗等检查,进行病理学及细菌学检查者都应考虑行电子支气管镜检查和治疗。(仅列举部分常见适应,包含但是不仅限于以上情况)
▲电子支气管镜检查现场
单纯局部麻醉下行电子支气管镜检查操作时,会对患者咽喉部产生刺激,造成患者精神紧张、恐惧、剧烈咳嗽、恶心、躁动及窒息感等不适,但“管子”经过声门进入气管的那几秒钟是最不舒适的时候。此外,只要听从医生的指挥,认真配合,绝大多数患者都能配合医生完成检查。
▲检查现场
同时,董扬表示,医院在麻醉科的配合下可开展无痛电子支气管镜。在局部麻醉基础上,根据相应诊疗操作的刺激程度与时长,给予患者一定的镇静药或麻醉性镇痛药,尽最大程度减轻或消除患者接受气管镜诊疗过程中的痛苦感,提高患者对气管镜诊疗的耐受度,消除患者对再次检查的恐惧感,最大程度降低诊疗过程中发生损伤和意外的风险,提高患者在该诊疗过程中的舒适度。
▲内二科医护人员大合影
据悉,电医院已经应用了5年,呼吸内科在这方面做了大量的工作。迄今为止,呼吸内科已经有数名医务人员在重庆医科医院、医院进修学习并取得相应资质。医院已将经支气管镜支气管粘膜活检、透支气管壁肺活检及支气管肺泡灌洗等技术成熟运用于大量呼吸疾病患者的诊断。
在院领导的大力支持下,医院呼吸内科引进了日本OlympusEvisLuceraBF-电子支气管镜系统。BF-电子支气管镜的全新图像处理中心还具有全自动测光功能,并能储存个性化的内镜数据,快速实时冻结功能可以实现从连续图像中选出最佳图像,并具有彩虹现象修正功能,减少移动图像中产生的闪烁获得最佳清晰的图像。这台先进的电子支气管镜的使用,使病人获得了更好的诊断、治疗服务。(文图/董扬)