吸入性肺炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/26 21:43:00

肺癌发生在支气管黏膜上皮,近50年来肺癌的发病率大幅度升高,特别是欧美工业发达国家以及工业大城市中。肺癌发病率已跃居男性恶性肿瘤中首位,严重危害生命健康。肺癌早期多无症状,几乎2/3的肺癌病人就诊时已经达到中晚期。肺癌是综合诊断的过程,肺癌中晚期很难以治愈,因此诊断肺癌非常谨慎和严密,PET-CT诊断率较高,不过易出现误诊。肺癌患者需了解诊断需经历的阶段和检查方法,早诊断早治疗才能提高治愈率。

检查肺癌需经历哪些阶段?

1、发现癌细胞

肺癌诊断先发现癌细胞,根据病人症状初步判断是不是肺癌,如咳嗽咳痰咯血以及发热等。若高度怀疑是肺癌,医院做胸部CT或胸片检查。不过胸片分辨率低、易漏诊,因此优先做胸部CT检查。通过此检查能看出病灶大小和形态,了解病灶密度和跟周围组织的关系。若类似于癌病灶,还需往癌症方向加大检查力度,这就是做胸片以及胸部CT的意义,不过胸部CT不可作为确诊依据,因为有较大的误诊率。胸部CT和磁共振作用差不多,不过在肺脏疾病方面,不如胸部CT有优势。

2、确诊肺癌

从肺癌组织中获取活体标本,这是确诊肺癌的金标准。到目前为止有两个检查项目可选择,即肺穿刺和气管镜。不过两者都是侵入性有创检查,前者是用一根专用的细针,从皮肤扎进肺中,然后再进入肿瘤组织,用50毫升注射器抽吸细胞,这样能确诊肺癌。后者是从鼻子到咽喉到声门,把一根光纤管子插入支气管和气管中,尽最大限度接近癌病灶,把毛刷通过光纤管中通道进入肺组织刷检,也可以注射生理盐水且反复抽吸,能从癌组织上抽出散落的细胞。这两种确诊率都能达到50%~70%左右。

3、判断有没有转移和分期的相关检查

经过病理检查确诊是肺癌后,还需进一步判断肺癌有没有转移,此时需做全身全面检查。PET-CT是比较直接的全身扫描方法,能发现身体各部位肿瘤转移灶,不过此检查方法较昂贵。到目前为止很多人会分开做癌症分期检查,如头颅磁共振看看有没有出现脑转移、空腹彩超来看一看腹腔内脏器是否有转移、全身骨显象来看看是否出现骨转移。另外为能判断病人是否能耐受手术,还需进一步做心脏和肺功能方面检查。

温馨提示

肺癌诊断需精确,准确率尽量是达到%,多数病人需经过多次检查和多次痛苦后才能明确诊断。遗传和年龄引起肺癌的因素不可控,不过其他都是可控的,如吸烟、长期待在高温环境中、接触放射性物质和肺部慢性感染等。尽量戒烟,远离二手烟或三手烟环境,积极治疗肺结核、支气管扩张症以及慢阻肺等,保持适度运动来增强抵抗力和免疫力。肺炎医院做低剂量螺旋CT检查,能及时发现肺癌早期。

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