咳嗽和肺炎之间到底有没有关系，回答这个问题之前我们首先要知道咳嗽和肺炎本质到底是什么，什么原因导致咳嗽，什么原因导致肺炎，肺炎的患者一定有咳嗽吗？咳嗽的症状是不是一定说明肺部有炎症，我想搞懂这些问题就能明白咳嗽会不会引起肺炎了。
人为什么会咳嗽
咳嗽是很多高级哺乳动物特别是灵长类动物的生理病理反应，之所以要进化出这种反应，主要是为了保持肺部高效的通气功能和弥散功能（肺泡内空气中氧气进入血液以及血液中废气排出到肺泡的功能），而这两个功能的保持是需要气管通畅无异物，肺泡内干净无病菌为前提的，然而肺作为一个充气的器官，既没有触角能把误入气管的异物排挤出去，咽喉部也没有什么器官能够伸进去掏出来，于是就发展出了咳嗽这个动作来完成这一任务，这一点可以从咳嗽通常伴有强大的气流从肺深处喷出看出来，大部分误入气管的异物或者病原体形成的痰液都可以通过这一动作排除体外，绝对是一项非常实用的功能。
人的咳嗽是怎么形成的
不要小看简单的一下咳嗽，想要完好的完成这一动作，必须要很多器官共同参与，首先肺里面会有一些感受器，感受到一些必须要排除的东西存在，并把这种感受通过神经传导经过脊髓传导到脑，大脑经过处理后会发放神经冲动指挥胸廓上的肌肉以及肺底的膈肌极速的舒张，抬高胸廓带动肺被动的舒张，猛吸进一口气，然后以更加快的速度关闭咽喉部的声门并收缩所有的呼吸肌压迫肺，这时候肺内的空气一方面收到压迫，一方面又不能被声门阻住了去路，肺内的压力会急剧的升高，终于冲破声门排除一股流速很快的气流，完成了一次咳嗽。
到底是先有肺炎还是先有咳嗽
从咳嗽产生的过程我们可以看出，如果肺部没有任何问题是不可能出现咳嗽的，也就是说肺内的感受器没有接收到异物或者炎症的刺激，是不会产生一次咳嗽反射的，所以说咳嗽把肺咳坏了这是不科学的，只有肺“坏”了才会导致咳嗽，而这种坏了的原因其实很多，肺炎属于其中一个原因，也就是说一般是现有肺炎才会有咳嗽，不会咳嗽引起肺炎。当然，咳嗽由于反复的挤压声门导致声门部炎症是可能的。
有肺炎是不是一定有咳嗽
我们平常经常会遇到一些患者说我一点咳嗽没有，怎么会有肺炎，其实这可以从咳嗽的反射弧上找到原因，肺部的感受器、传入到大脑的神经，大脑相应的咳嗽反射区，传出信号的传出神经任何一个部位有问题都可能导致肺炎时没有咳嗽，比如经常吸烟的患者，肺部的感受神经被反复的刺激后反应迟钝，发生肺炎时，感受器感应不灵敏，就不会产生明显的咳嗽，而慢性肺炎也会有相同的效应产生，感受器被炎症反复的刺激后，敏感性不断下降，最终失去感受功能，也会产生得了肺炎不咳嗽的现象。
有咳嗽不一定是肺炎
咳嗽由多种多样的原因造成，从上呼吸道到气管支气管到肺泡，任何一个部位有问题都有可能产生咳嗽，而且很多慢性的咳嗽都与肺炎无关，最常见的慢性咳嗽原因包括慢性咽炎，咳嗽变异性哮喘，甚至胃酸通过食管返流上来进入气道也可能引起咳嗽，所以有咳嗽不一定是肺炎。
因此，肺炎不一定会产生咳嗽，特别是一些慢性肺炎时，可能无任何明显的咳嗽咳痰症状，而咳嗽也不一定提示肺部有炎症，甚至不一定是肺部的疾病，比如胃，心脏等疾病都有可能导致咳嗽，有些精神原因都有可能出现很严重的咳嗽现象。