通常家长最纠结的就是二类疫苗要不要打？有没有必要打？二类疫苗就是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。常见的二类疫苗有：水痘—预防水痘、流感疫苗—预防流感、肺炎疫苗—预防肺炎、狂犬疫苗—动物咬伤后、手足口病疫苗—预防手足口病、b型流感嗜血杆菌疫苗—预防b型流感嗜血杆菌感染、轮状病毒疫苗—预防轮状病毒肠炎，还有流脑、乙脑疫苗等。不同地区、不同国家，接种疫苗的种类和程序都不一样。
小孩子的身体抵抗力、免疫力都比较差，接触到病毒的时候更容易感染疾病。因此按时接种疫苗额外重要，疫苗是有效保护孩子身体健康的重要手段。除开一类11种必须接种的疫苗外，对于种类繁杂的二类疫苗，可根据孩子身体状况、周围环境以及家庭经济状况，进行选择性接种。
我们国内现在推荐的给孩子接种的二类疫苗主要有：13价肺炎疫苗，五联疫苗，水痘疫苗，五价轮状疫苗，手足口疫苗和流感疫苗。我们下面详细介绍下这些疫苗的接种时间还有就是为什么推荐接种。
五价轮状病毒疫苗（进口）
轮状病毒（Rotavirus，简称RV），是引起宝宝腹泻的主要病原体之一，因在显微镜下外形貌似车轮而得名。
轮状病毒感染主要在每年的秋冬季节流行。感染途径为“粪-口”传播，轮状病毒感染后的临床表现是多样的，从短暂的稀松粪便到严重腹泻，伴呕吐引起的脱水、电解质紊乱、休克、死亡等。
典型病例：潜伏期1～3天，突然发热、呕吐，暴发性水性腹泻。如果没有适当补充液体，就可发生脱水。胃肠道症状通常在3～7天后消失，也可持续2～3周。
虽然大多数病例可完全康复，但亦可发生轮状病毒胃肠炎而导致死亡，主要是年龄≤1岁儿童。
轮状病毒可以影响到所有年龄的孩子，其中，几乎%的孩子在5岁内都感染过轮状病毒，6月龄到2岁婴幼儿是RV感染的主要人群。
轮状病毒目前发现的有7个组（群）（A-G），以英文字母编号为A、B、C、D、E、F、G。其中，A组(群)是≤5岁儿童腹泻最常见的病原，可引起90%的轮状病毒感染性腹泻。
在A组(群)中，根据抗原的不同，可分为14种不同的G血清型和18种P血清型，人群中最常见的是G1、G2、G3、G4和G9血清型。
接种时间：疫苗分三次口服，具体接种程序为6~12周龄口服第一剂(最小年龄6周龄0天，最大年龄12周龄6天)，10~14周龄口服第二剂(每剂接种间隔4~10周)，14~周龄口服第三剂(第三剂应在32周龄6天完成)
轮状病毒是引发宝宝病毒性胃肠炎的主要病因之一，而口服轮状病毒疫苗，则是目前预防和减少重症腹泻发生的最有效途径。
进口五价轮状和国产轮状疫苗的区别：
1、进口的五价疫苗（RV5），包含5种人-牛轮状病毒重配株的口服五价减毒活疫苗，用于预防亚型为G1、G2、G3、G4、G9导致的婴幼儿轮状病毒胃肠炎，该疫苗的保护效率可达95.5%。国产的五价疫苗只针对最常见的A型，疫苗的保护效率大概在72%左右。
2、目前国外的相关研究表明，在全程免疫后的第7年，对于严重的轮状病毒感染仍具有显著的保护效果。保护的实效性上选择进口五价更优。
但是进口的五价对于第一针的服用时间有严格的规定，第一剂必须在三月龄前服上，如果错过了接种时间，妈妈们可以选择国产单价轮状疫苗。
13价肺炎球菌结合疫苗
肺炎球菌即肺炎链球菌，属于格兰氏阳性球菌，是人体上呼吸道正常寄居菌群之一，可以通过空气飞沫传播，也可以进行自体转移。人体机体抵抗力低下时，或者感染较重时肺炎链球菌可以入血引起感染表现。肺炎链球菌是5岁以下小儿肺炎常见病原体，病理表现为支气管肺炎，也可以表现为大叶性肺炎。肺炎球菌是引发肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。13价肺炎疫苗是肺炎球菌结合疫苗当中的一种类型，目前已有7价肺炎疫苗、10价肺炎疫苗、13价肺炎疫苗三种，均可用于婴幼儿的肺炎球菌疫苗，其中13价肺炎疫苗保护力最高。
接种时间：6周龄～6月龄间接种3剂，12～15月龄加强1剂。（接种完第一剂之后，医院接种的时候，可以请工作人员帮你把下一剂接种的时间写在疫苗本上）
进口13价肺炎球菌结合疫苗和国产13价肺炎球菌结合疫苗的选择：
13价肺炎疫苗接种国产或是进口，一般取决于个人的选择和接种对象的年龄。可以从接种效果、接种程序、不良反应以及疫苗价格这些方面进行选择判断。
1、效果：国产和进口的13价肺炎疫苗都属于多糖结合疫苗，这种类型的疫苗更容易刺激两周岁以下的幼儿产生抗体；也更容易被免疫系统识别，从而作出反应。
2、接种程序：国产的13价肺炎疫苗接种时间段较为宽松，不论是满6周岁或是不满6周岁的儿童都可以进行接种。而进口的13价肺炎疫苗，最早要在1.5月龄接种第一针，之后每针剂建议间隔4-8周，需要在满七月之前完成基础的三针，12-15月龄后加强一针。
3、不良反应：两种疫苗接种后从局部和全身不良反应进行对比，发现并没有显著差异。
4、疫苗价格：国产13价肺炎疫苗的价格是元每针剂，而进口13价肺炎疫苗的价格为元每剂。对比来看，进口13价肺炎疫苗要比国产的贵许多。
五联疫苗
五联疫苗包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和流感嗜血杆菌，这五种病原体，分别引起白喉、百日咳、脊髓灰质炎、流感，还有破伤风，所以实际上五联疫苗针对这几个疾病起到预防作用。其中百日咳的预防接种效果是优于国产免费疫苗的效果，脊髓灰质炎疫苗是灭活的，能够避免由于单次接种脊髓灰质炎减毒活疫苗引起的感染脊髓灰质炎的发生率。
美国家庭医师学会和美国免疫咨询委员会均推荐使用联合疫苗，认为五联疫苗最大限度减少注射次数，从12剂减少到4剂，减少因接种剂次带来的疼痛和不良反应风险，减少家长在为宝宝接种疫苗上的时间和精力，同时，可提高免疫接种的依从性。与分开接种各疫苗相比，优先推荐联合疫苗。
缺点就是五联疫苗是自费的，每针在-元之间，一共需要接种四针，费用略偏高，所以可以根据家长的实际情况来进行选择是否接种。
接种时间：2月龄期，连续接种3剂基础针，18月龄接种一剂加强针。
目前国内使用的五联疫苗是进口的疫苗,没有国产的五联疫苗,因此没有进口和国产之分。
EV71（手足口病）疫苗
手足口病（Hand,foot,mouthdisease,HFMD）是一种常见的儿童感染性疾病，可由多种肠道病毒引起，多发于学龄前儿童，三岁以下婴幼儿普遍易感。可以表现为全身皮疹，主要是手、足、口部位的皮疹。在嘴里表现为口腔黏膜溃疡，儿童可以有明显疼痛，甚至不想喝水、喝奶。其中EV71是导致手足口病的重要病原之一。除EV71外，柯萨奇A组16型（CA16）、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻，但有些病例病情进展迅速，并发中枢神经系统疾病，可致死亡，其中以EV71感染引起的病例尤为严重。
目前国内的手足口病疫苗只有1种，全称为肠道病毒71型灭活疫苗，即EV71型手足口病疫苗，该疫苗用于预防肠道病毒71型感染所致的手足口病和其他相关疾病，临床中大部分的手足口病，都是由柯萨奇病毒和其他的肠道病毒导致，所以对于大部分的手足口病，EV71型手足口病疫苗是没有预防作用的，但是因为EV71病毒感染引起的手足口病会导致一部分的重型病例，会引起严重的并发症，甚至导致死亡，所以一般建议尽量去接种EV71型手足口病疫苗。
接种时间：6周龄～5岁间接种2剂，两剂间隔至少1个月
EV71（手足口病）疫苗要不要打
1、宝宝在6月龄后母传抗体降低，手足口病发病高峰在1-2岁，所以建议尽早接种EV71疫苗，最好在12月龄前完成接种。
2、5岁以上的宝宝不是手足口病的高危人群，不推荐接种。
3、宝宝刚得过手足口，还是建议“打”。如果之前得的并不是由EV71引起的手足口，那仍然有必要接种疫苗。
4、每年的4~7月是手足口病的高发期，但手足口病的流行季往往会延伸到10月，看今年秋冬季还出现了感染率回升的现象。而且，EV71疫苗不需要每年都打，打了之后，对以后都有预防作用。
水痘疫苗
水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
多发群体：婴幼儿、学龄前儿童
水痘疫苗接种的必要性
虽然目前水痘疫苗属于二类疫苗，是自费自愿接种，但医生通常都建议家庭条件允许的儿童都接种。这主要是因为水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染的急性传染病，传染性强，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传染。好发于冬春两季，主要多见于1-6岁的学龄前儿童，他在托幼机构的集体儿童中传染性非常强，有些孩子可能还因为水痘疱疹破裂继发感染而形成局部疤痕。接种水痘疫苗是最好的预防方法，预防效果以主动免疫最好。水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成，是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能够预防水痘，还能预防因水痘、带状疱疹而引起的并发症，所以水痘对于婴儿的传染性非常强，后果也比较严重，在有条件的情况下，还是建议接种水痘疫苗。
接种时间：1周岁后接种第一剂，推荐4周岁之后接种第2剂
流感疫苗
用来预防流行性感冒病毒引起的流行性感冒（简称流感）的疫苗，称流感疫苗，属自费接种疫苗。目前的流感疫苗是流感病毒灭活疫苗，由3种病毒组成。流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。
儿童流感疫苗有必要注射，因流感疫苗可减少流感发病率或者发病程度，故对于一些体质较差儿童或应用免疫抑制剂、存在基础疾病患者，建议注射流感疫苗。
但考虑到流感疫苗本身特点，以及流感病毒不断变化，抗原会发生漂移，故在制作流感疫苗时，只能根据推测进行生产，无法做到完全预防。另外，因流感亚型较多，包括甲型流感、乙型流感等，所以疫苗可能无法完全预防。
接种时间：6月龄以上儿童和成人每年接种（从未接种过的孩子，第一次接种流感疫苗，需要接种2针，间隔1个月）
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