吸入性肺炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/13 16:20:00
在临床当中,一听到自己的孩子被查出是肺炎支原体感染,部分家长就会很紧张。确实,肺炎支原体感染后会出现很多的并发症,严重影响着小儿的身心健康;当然,经过正规合理的治疗,是可以治愈的;临床上大多并发症的发生见于没有及时发现或没有得到正规治疗的小儿。

首先,我们了解一下什么是肺炎支原体感染。支原体是一种不同与细菌、真菌和病毒的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体,人型支原体、解脲支原体和生殖支原体,前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。我们这里所说的就是前者:肺炎支原体感染;除了引起呼吸系统咳嗽等等以为,还有其它系统的并发症状:

1.心血管系统并发症:发生率可达并发症总数30-40%左右,最为常见。大多属于非特异性损害如窦性心动过速、窦性心动过缓、ST-T异常及心肌酶学异常现象,少数可能出现早博、房室传导阻滞、完全性或不完全性右束支传导阻滞等心电图异常改变。这是最容易被忽略的一个症状,因为很多医生对这些症状不熟悉,甚至不知道,包括脾气变大、易激惹、爱哭、走路不稳等。 2.消化系统并发症发生率约占并发症总数的20-30%左右,仅次于心血管并发症。多数表现为胃肠道损害,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,极少数出现肝损害表现如转氨酶升高,肝脏轻度肿大。针对消化系统并发症的处理,主要是控制支原体感染,并根据患儿实际表现予以必要的对症处理或护肝治疗。
  3.肾脏并发症:发生率约占并发症总数的10-20%左右。一般表现为一过性肾损害,出现血尿、蛋白尿、水肿及血压增高等临床表现,但肾功能正常。这种一过性肾功能损害预后良好,可随着病情改善而好转,极少转为慢性肾损害。但不少病人会有持续性镜下血尿。
  4.血液系统并发症:发生率约为并发症总数的5-10%左右。主要表现为血小板计数减少,较严重者可有出血倾向,个别患儿可能出现溶血性贫血或粒细胞减少。针对血液系统并发症的治疗,在控制支原体感染的基础上给予强的松、丙种球蛋白治疗,疗效良好,患儿可获痊愈。
  5.其他系统并发症:偶尔还可见到神经系统或皮肤黏膜损害,多数为一过性损害,随着原发病的有效控制,以及适量应用激素而痊愈,不会遗留后遗症。临床研究发现,哮喘的小儿,80-90%有过肺炎支原体感染;随着对哮喘的病因学及影响因素的进一步研究,肺炎支原体被认为是与哮喘急性发作或长期难以缓解有关的病原体之一。在此,医院儿科祝宝宝们健健康康地成长!

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