吸入性肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 11:09:00
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支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为小儿时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。一年四季均可发病,北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。

一、症状

2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要症状为发热、咳嗽、气促、肺部有固定性的中细湿罗音。

1、主要症状

发热:发热期间体温波动比较大,也可表现为高热不退。

咳嗽:较频繁,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。

气促:多在发热、咳嗽后出现。

全身症状:精神不振、食欲减退、烦躁不安,轻度腹泻或呕吐。

2、体征

呼吸增快。

发绀:口周、鼻唇沟和指趾端发绀,轻症患儿可无发绀,肺部有湿罗音。

3、重症肺炎的表现

除呼吸系统改变外,可发生循环、神经和消化等系统功能障碍。

二、应对措施

采用综合治疗,原则为控制炎症、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症。

1、一般治疗

室内空气要流通,以温度18-20摄氏度、温度60%为宜。给予营养丰富的饮食,多吃蔬菜、鸡肉等,不吃牛肉、羊肉等发物及辛辣刺激性食物,注意休息,尽量减少活动,做好保暖工作。重症患儿进食困难者,可给予肠道外营养。

2、抗感染治疗

抗生素治疗:明确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者,应在医生指导下使用抗生素,抗病毒治疗。

3、对症治疗

在医生指导下合理选择氧疗。

气道管理:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅。

三、预防措施

1、预防急性上呼吸道感染。

2、清除上呼吸道感染病灶,如鼻旁窦炎、扁桃体炎、齿槽溢脓等,防止感染性分泌物被吸入下呼吸道。

3、发现咳嗽、咳痰症状,尤其是咳嗽儿童伴呼吸增快(2月龄儿童呼吸超过60次/分钟;2-12月龄儿童呼吸超过50次/分钟;1-5岁儿童呼吸超过40次/分钟),要及时就医,以便早诊断、早治疗。

4、防寒保暖,预防感冒发生。

5、注意休息,多喝水,忌油腻食物。

6、居室保持适宜的温度、湿度,并注意空气流通。

7、增强体质,提高机体抗病能力。

现在是支气管肺炎的高发季节,我科患儿较多,全科医务人员认真积极为患儿提供优质服务、精准诊治,受到广大家长的好评。

科室主任:李秀兰

护士长:刘俊云

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