“谢谢你们救了我的孩子,真的非常感谢!”一名父亲带着她的孩子出院时,感激地向到我院儿科的医护人员说道。
年5月29日,我院儿科新生儿病区收治了医院转诊重度窒息新生儿。患儿因顺产失败,医院的医生立即为孕妇行紧急剖宫产。由于患儿诞生后,无自主呼吸、皮肤发绀、肌张力低下,医护人员立即予以气管插管、胸外心脏按压等方法实施新生儿窒息复苏。随后患儿出现抽搐表现,由紧急转运至我院。
患儿入院后,医护人员详细地为其查体:肛温:34.7℃,P:次/分,R:32次/分,BP:53/28mmHg,SPO2:95%(头罩吸氧5L/min)。患儿反应极差,全身皮肤及面色苍白,头顶扪及血肿,四肢松弛。患儿被诊断为:新生儿重度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿胎粪吸入性肺炎、中度贫血、代谢性酸中毒、高乳酸血症、新生儿缺血缺氧性心肌损害、头皮血肿、新生儿低体温,该名患儿病情极其危重,危在旦夕!
新生儿亚低温治疗技术
面对眼前生命垂危的患儿,医护人员综合评估后,决定立即采取亚低温治疗技术减轻患儿脑损伤,实施亚低温治疗72小时。同时并予生理盐水扩容、咪达唑仑及鲁米那镇静止惊、呼吸机辅助呼吸、抗感染、营养心肌、输血纠正贫血、PICC置管静脉营养等对症支持治疗。在儿科医护人员每一天的精心治疗和护理下,患儿的病情一天天好转,出院前头颅磁共振检查正常,NBNA评分35分,每个医护人员心里的大石头也落下来。6月17日,患儿终于康复出院,一家人对儿科全体医护人员感激不已。
振幅整合脑电图动态监测中
儿科医护人员表示,健康所系,性命相托!他们将一如既往地在工作中全力呵护每一位宝宝的健康成长。
知识小课堂新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡的重要原因之一,部分存活患儿存在脑性瘫痪、癫痫、孤独症、严重视力和听力损伤等相关后遗症。亚低温治疗可减少中重度HIE的病死率和伤残率。亚低温治疗技术是指用人工诱导方法将身体核心温度降至33.5~34.5℃,并持续72小时,以降低能量消耗、减少细胞外谷氨酸、氧化反应而达到保护脑细胞作用,是目前国内外证实其具有安全性、有效性的治疗新生儿HIE措施,可降低严重HIE的伤残率和死亡率。
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