发生便秘就喝泻药？小心了！
作者丨Eugene
来源丨医学界消化肝病频道
便秘(constipation)是一种临床常见病症，表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难，排便次数减少指每周排便少于3次，排便困难包括排便费力、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助。从全球范围看，成年人中位患病率为16%(0.7%~79%)，60岁以上的老年人患病率为33.5%，男女患病比例约为1∶1.5，而我国功能性便秘的患病率为6%，男女患病比例为1∶2。
事情是这样的
据英国《独立报》6月24日报道，澳大利亚一名53岁男子因严重便秘，导致右腿完全失去知觉，医院接受手术治疗。
到医院急诊时，他的腹痛已经持续了三天，并且伴有肿胀和恶心的症状。更令人震惊的是，他右腿疼痛，过去的24小时无法动弹，失去知觉，而且摸起来冰冷。病史显示该男子没有吸毒经历，没有血管疾病风险，也没有重大健康问题。原来他真的只是需要上个“大号”。
直肠检查显示该男子粪便干结。对他腹部的扫描显示，他患有大量粪便干结和潜在的危及生命的腹腔间隔综合征(腹部压力增加)。扫描显示，他的粪便积得如此之多，大肠膨胀，导致右髂动脉受压。这种压力造成了他腿部的疼痛和瘫痪。
由于案情严重，医生对他立即进行手术，以消除“积压”。根据官方报告，医生清除了两公升粪便。他又过了13天才能够走路。
可见，便秘的发生严重影响人们的生活质量，给人们带来许多烦恼。为了解决这一问题，大多数人会选择泻药暂时缓解症状，但用药不当会使便秘问题变得越来越严重，甚至还可能出现一系列不良反应。
那么究竟该如何使用便秘药物呢？下面我们来一起了解一下。
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便秘药物的分类及用药注意事项
器质性便秘的治疗主要应针对引起便秘的原因进行治疗。对功能性便秘，首先应鼓励患者进行非药物治疗如改善生活方式等。如经上述治疗未奏效者，可根据医嘱酌情应用便秘药物。目前，常用的便秘药物有西药和中成药两大类。
西药类：主要包括容积性药物、刺激性药物、润滑性药物、渗透性药物。
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容积性药物
定义：又称膨松剂，吸水后增加容积，轻度刺激肠蠕动；抵达结肠后被肠道内细菌解酵，增加肠内渗透压和阻止肠内水分吸收，增强导泻的作用。
适用对象：低纤维素膳食、妊娠期以及撤退刺激性泻药时应用。
不良反应及注意事项：能被细菌降解，可引起产气增加和腹胀，部分会发生过敏和哮喘等不良反应。
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刺激性药物
定义：药物本身或其体内的代谢产物能刺激肠壁，使肠蠕动加强而促进排便。
适用对象：各类型便秘，X线检查或内镜检查前的肠道排空等。
不良反应及注意事项：服用此类药物会导致水样腹泻和腹痛、低钠/低钾血症、继发性便秘、结肠黑病变等，此外，这类泻药较剧烈，不宜长期服用；有刺激性，避免接触眼睛和皮肤黏膜。孕妇慎用，急腹症患者禁用。
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润滑性药物
定义：能润滑并刺激肠壁，软化大便，作用温和。
适用对象：此类药物作用温和，不引起剧烈腹泻，适用于避免排便用力的患者，如老年患者、孕产妇、高血压患者、术后患者、痔疮患者等。
不良反应及注意事项：易发生脂质吸入性肺炎和肛周渗漏。长期使用会导致脂溶性维生素缺乏，影响胡萝卜素、钙、磷的吸收；易产生依赖性。
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渗透性药物
渗透性缓泻药：不被人体吸收，通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用如乳果糖、聚乙二醇。
适用对象：不被人体吸收，通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。
不良反应及注意事项：糖尿病患者慎用。乳果糖的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体，引起腹胀等不适感。
盐类渗透性泻药（泻盐）
需要指出的是目前盐类渗透性泻药（泻盐）受到越来越多的