慢性阻塞性肺疾病不仅是肺本身的疾病,也是一种全身性疾病,就肺而言,它会引起呼吸困难和活动受限,严重影响患者的生活质量。它还可以引起全身疾病,包括体重减轻、体重减轻、骨质疏松、精神状态改变和抑郁。还有一些与心血管疾病有关,如慢性阻塞性肺疾病患者由于长期缺氧,导致心血管心肌缺氧,心功能恶化等相关疾病包括心、脑、肾等器官都会受到影响。
慢性阻塞性肺疾病的危害有以下几个方面:
呼吸衰竭 阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
自发性气胸 自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大皰存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
睡眠呼吸障碍 正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢性肺源性心脏病和右心衰竭 低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
未病防患,已病防变。对慢阻肺防治要立足于早期。“慢阻肺”急性发作与季节密切相关。随着天气转凉,当人体在疲劳、受凉时会因抵抗力下降而诱发,肺部感染严重时会导致呼吸衰竭和心力衰竭,危及患者生命。有呼吸道的症状,如咳嗽咳痰,气促加重,出现黄痰等时,要及早诊治。
另外,避免过度的体力和精神劳累,保持乐观情绪也很重要。
医院内六科(呼吸内科)
位置:病房楼二楼
科主任:张印亭()
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故城县医院
年4月30日
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