吸入性肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/5 16:36:00
间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。间质性肺病通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

间质性肺炎不同于普通的细菌性肺炎,不仅病因复杂,而且症状更加严重,危害自然也更大。它的症状可以分为三个时期,不同阶段也会表现出不同的症状。

早期症状表现:间质性肺炎起病隐匿,早期主要症状只有咳嗽、也有很多患者早期无明显症状,因此容易被误诊、漏诊,从而耽误了早期最佳治疗时期。

中期症状表现:进入这个阶段,间质性肺炎患者往往表现为气短、气喘、气促、呼吸困难,并常伴有令人烦恼的刺激性干咳或咳痰等。间质性肺炎中期呈劳力性气促、呼吸浅速,病情呈进行性加重,气短、气喘等症状也会随病情发展不断加重,而且患者的血氧饱和度与氧分压也会明显低于正常水平。

末期症状表现:发展到末期后,间质性肺炎患者通常由于肺功能减退、机体缺氧而无法离开吸氧,必须经由吸氧来提高血氧饱和度,保障生命所需要的氧气。由于机体缺氧的关系,很多患者生活都无法自理,甚至无法下地活动,更有甚者还会危及生命安全。

除了以上这些典型症状外,间质性肺炎患者从早期发病开始,随着病情的进行性加重,部分患者还会出现身体乏力、消瘦、食欲不振、关节酸痛等全身性症状,还有的患者会出现紫绀和杵壮指症状。

得了间质性肺炎,最重要的就是及早治疗,因为从中期开始有很多间质性肺炎患者还会并发其它疾病,比如支气管扩张、心衰、肺心病等,这些并发症会进一步威胁患者的健康,造成无法挽回的损害。

间质性肺疾病可由多种原因引发,按其病因类型大致包括免疫性、药物性、理化因素、特发性等。这类疾病对患者的危害有哪些呢?

呼吸功能下降

任何一种肺部疾病对呼吸系统都会造成一定程度的伤害。当肺组织缺氧时,会使肺表面活性物质分泌减少,进入肺泡的渗出液或纤维蛋白原可降低其表面活性物质的活力,引起肺内广泛的肺泡不张,血液流经这些萎陷肺泡的毛细血管时就不能进行有效的气体交换,从而形成恶性循环。

循环系统异常

急性缺氧的早期由于血管的直接反应和神经反射,心率加快、血压升高、心输出量增加。随着低氧血症的加重,会出现心律失常,继而血压下降,心率减慢,心输出量减少。慢性缺氧时,心输出量与周围循环变化不明显,但是肺血管阻力增加,导致右心负荷加重,右心增大,长期则形成慢性肺源性心脏病。

肾功能受损

低氧血症对肾功能的影响与肾血流量有关,急性低氧血症时肾血管阻力增加,肾血流量减少,若同时伴有低血压,肾脏灌注不足等因素,严重者可导致肾小管变性。临床可见少尿、无尿。

血液循环变弱

急性低氧血症时机体通过心输出量增加以保证氧供。慢性缺氧时红细胞增多是主要的代偿反应,同时红细胞成分也有改变,2,3-二磷酸甘油酸含量增加,P50增高,有利于组织的供氧。但是由于红细胞的增多,血液粘稠度增高,造成对循环的不利影响。

医院和大家分享的一些有关呼吸内科相关疾病的的知识,如果您需要了解更多相关知识可以

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