秋季天气转凉了,尤其进入冬季以后,呼吸道疾病特别是肺炎发病率会明显增加,经常会有人来问,家里有老人和孩子,或者有慢性肺部疾病的患者,可以打肺炎疫苗吗?肺炎疫苗有哪些?怎么打?现在我们就向你做一个简单的介绍:
一、为什么要接种肺炎疫苗?
肺炎链球菌是引起肺炎的重要致病菌,它不仅会引起肺炎,还会引起中耳炎、脑膜炎、败血症等其它疾病,有很高的致死率。据研究发现,接种肺炎疫苗可减少90%婴儿肺炎链球菌感染。在欧美十几个国家,肺炎疫苗已被纳入计划免疫免费接种范围。因此对2岁以下的幼儿、60岁以上的老年人和免疫力低下的人,尤其有慢性疾病的患者,比如慢阻肺、支气管扩张、肺纤维化、糖尿病、心血管疾病等肺炎易感人群,打肺炎疫苗有很好的预防作用。
二、我国有哪些肺炎疫苗?有什么区别?
近几年来,我国应用的肺炎疫苗有三种,7价、13价、23价的。年以后7价疫苗退市,临床主要应用13价和23价的疫苗。有进口的、也有国产的。从适应人群、接种时间、保护效力也有一定差异。中国已上市的肺炎疫苗有两类,13价肺炎球菌蛋白结合疫苗(有进口、国产)和23价肺炎球菌多糖疫苗(国产)。那什么是“价”呢,肺炎链球菌不是单一的细菌,它有90多种血清型,多少价疫苗等于预防多少种血清型感染。不过目前的23价疫苗是多糖疫苗,免疫机制相对单一,不会产生记忆细胞,尤其2岁以下的儿童自身免疫系统并不完善,对这种多糖抗原不容易产生抗体,所以23价疫苗不适合2岁以内的小儿。
目前,无论13价还是23价肺炎疫苗都能覆盖80%以上的侵袭性血清型感染。专家建议,在有条件的情况下,建议成人,尤其是60岁以上的老年人接种23价肺炎疫苗。儿童接种用13价疫苗,“进口的13价肺炎疫苗年龄段较窄,只能从2个月龄开始,打到6个月。国产的疫苗年龄断更宽一些,可以从1.5月龄打到5岁。”
世界卫生组织(WHO)已将在全球接种预防肺炎球菌疾病疫苗列为优先任务,美国疾病预防与控制中心(CDC)的数据显示,在13价肺炎疫苗上市的头3年里,有3万多例侵袭性肺炎链球菌病被预防。只要接种过13价肺炎疫苗,90%的孩子能免受肺炎链球菌的侵袭。
三、哪些人需要接种肺炎疫苗?
肺炎疫苗接种的适应症比较广泛,到底哪些人需要接种肺炎疫苗呢?
1.婴幼儿、免疫力低下的儿童、65岁以上老年人。
2.有慢性基础疾病的人,如慢性支气管炎、慢阻肺、支气管扩张、肺纤维化、糖尿病、心脑血管疾病,以及长期住院或卧床的人。
3.免疫功能低下者:如脾切除或脾功能不全、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性肾衰、肾病综合征、器官移植者、艾滋病病毒感染者等。
4.特殊人群:在感染高危环境中居住的人或工作的人员(如长期住院的老年人、养老院体质差的人员等)。
肺炎疫苗可以在全年任何时间接种,接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年,一般而言,肺炎疫苗只需接种一次,但身体虚弱者,在首次接种5年后根据需要,可以做第二次补种。
四、什么人不能打肺炎疫苗?
1.当前有感染、或发热、或一些疾病急性期的人。
2.对多种物质都严重过敏的人,要十分慎重。
3.有特殊疾病的人,如进行化疗和放射治疗的何杰金氏淋巴瘤患者禁用。
4.孕妇、新生儿8周以内不推荐接种。
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