肺炎是儿童、尤其是婴儿比较常见的一种呼吸系统感染性疾病，全球每年有上百万的孩子死于肺炎，尤其是在发展中国家。
在国内，一方面是经济落后地区的孩子，得了肺炎得不到有效的治疗，另一方面，在经济发达地区，大家对肺炎又过于恐惧，孩子一旦被诊断为肺炎，就可能被要求住院输液。久而久之，很多家长也把肺炎和住院打抗生素等同起来。
随着科普的普及，近些年很多家长对这些长久的认知产生了疑虑，比如在怡禾，我们就经常会收到这样的孩子得了肺炎，能不能不用抗生素？能不能不输液？能不能不住院？所以写这篇文章来回答这三个问题。
肺炎一定要用抗生素？
不一定。我们都知道，抗生素是针对细菌、支原体、衣原体等微生物，对病毒是无效的，但肺炎却并不都是细菌这类病原体引起的，病毒感染占了儿童肺炎的很大比重。据统计，30%-67%儿童肺炎是病毒性的；在2岁以下儿童中，约50％的肺炎由病毒引起。
单纯病毒性肺炎使用抗生素不但没效，还可能引发过敏、腹泻、皮疹等不良反应，还可能导致耐药菌的产生。美国胸科学会/美国感染性疾病学会甚至建议：对于不需要住院的学龄前儿童肺炎来说，常规都不需要使用抗生素。
如果考虑细菌性肺炎，则是要使用抗生素，但哪些肺炎是细菌性，哪些是病毒性，不是家长自己能判断的，也不能靠读科普就判断，而是要靠给孩子看病的医生来判断。
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