每年3月24日为世界结核病防治日。
结核病是由结核杆菌（简称：结核菌）感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病（pulmonarytuberculosisPTB），俗称“肺痨”。排菌的肺结核患者是其重要的传染源。
肺结核主要临床表现为咳嗽、咳血、午后盗汗、消瘦，但需要注意的是，也有许多患者并不表现出明显症状，在例行体检中才被检查出患有肺结核。目前，肺结核主要通过影像学检查和病原学检查来明确诊断。病原学检查主要是痰培养、痰涂片检查，查找到结核杆菌后，进而确诊（痰菌阴性，尤其是伴有结核病典型临床表现者，不能除外肺结核的存在）。而影像学检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
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CT对于肺结核的诊断至关重要
虽然X线胸片和CT都可以用来诊断肺结核，但有些肺结核胸片可能影像学不太明显，特别是对于无症状患者，可在肺部CT上出现特征性影像表现，并可作为肺结核确诊的依据。
图丨肺结核的ct表现
《肺结核基层诊疗指南（年）》中指出：CT较普通X线胸片检查更敏感，能发现隐匿的胸部微小病变和气管支气管内病变，并能清晰显示肺结核病变特点和性质、病灶与支气管的关系以及纵隔淋巴结有无肿大。
因此，很多时候胸部CT甚至是必不可少的，可以达到避免漏诊、误诊的作用。
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CT检查的优势体现在哪些方面？
?CT为无创性检查，检查方便、迅速，易被患者接受；
?CT是断层扫描，抗干扰能力强，有很高的密度分辨力，准确度高；
?有利于检出微小病变和隐蔽部位病变，显示病变特征；
?对密度高的组织（如骨骼、肺结核钙化灶）显像更清晰；
?借助于计算机和某些图像处理软件，可作病灶的形状和结构分析。
当然，除了可用于对肺结核的筛查和治疗的进展跟踪，CT还可用于肺炎、肺气肿、肺结节、尤其是早期肺癌等疾病的诊断筛查。
因此，对于以下几大高危群体，建议每年定期进行一次胸部螺旋CT检查。
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CT检查也是诊断新冠肺炎的重要依据
在新型冠状病毒肺炎潜伏期长、早期临床症状不典型的情况下，对于新冠肺炎，根据国家卫健委与国家中医药管理局公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》可知，肺部的影像表现也将有效显现病变，CT影像学检查在临床初筛中也具有重要的作用。
浅灰色雾状部分为“新型冠状病毒”
在CT检查中的典型表现
随着疫情好转生产恢复，对于近期复工返岗人员，美年也推出了以螺旋CT影像检查为主要项目的“筛查方案”，帮助企业和个人及时筛查、排除隐患，保障职场健康安全。
目前，美年大健康已在全国余座城市的余家体检中心基本实现螺旋CT设备的全覆盖，拥有超过台国内外知名品牌的设备，占全国CT装机总量的3%。各地美年大健康可以及时为公众进行安全性高、便捷性强的肺部筛查，并提供低密度、高标准的服务，为消费者的生命健康保驾护航。
参考资料：
1.王文勇,申泰琼,李有祥.X线胸片与CT检查在肺结核诊断中的意义[J].现代医药卫生,,():-.
2.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,etal.肺结核基层诊疗指南（年）[J].中华全科医师杂志,,18(8):-.
3.吴国生.多层螺旋CT低剂量扫描对肺结节的诊断价值分析[J].中国数字医学,(5):96-98.
4.李丽萍.螺旋CT诊断肺癌例的临床价值研究[J].中国保健营养,,27(22).
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