1月22日凌晨0:06,昆明市卫生健康委员会官方网站发布消息:国家卫健委确认昆明市首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例
针对此情况,今日,云南省疾病预防控制中心副主任赵世文,医院院长董兴齐。对相关问题进行解答。
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为什么患者选择医院就医,患者的接触者情况如何?
云南省疾病预防控制中心副主任赵世文:“患者乘高铁到云南以后,酒医院比较近。这例患者是16日出现症状,医院就诊,医院及时对患者进行隔离、采样,把标本送到省疾控中心检测,17日下午3点出来的结果显示,核酸检测阳性,患者立即被送到省传染病院隔离治疗,措施是很快的。同时,省疾控中心18日对患者的标本再次做了检测,仍然显示阳性。到20日的时候,确认为疑似病例,后来经过国家专家组会诊,到21日确定为确诊病例,也就是云南首例新型冠状病毒感染肺炎的确诊病例。目前经过我们仔细排查,患者的密切接触者一共有42位,这42位到现在情况都很稳定。而且我们每天对密切接触者进行两次监测,疾控部门对密切接触者进行随访,一旦出现情况会及时处置。这名患者为男性,51岁,他和爱人和小孩一起来昆明,患者从到昆明再到就诊的过程中,全程带着口罩。到医院以后,患者被及时隔离,他的家人没有出现任何异常。”
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医护人员如何自我防护?
医院院长董兴齐:“目前我们医护人员的防护是很到位的。现在国家已经公布了暂列为乙类传染病、甲类管理。医院以后,我们的医护人员严格按照规范进行防护。”
Q
目前从临床上看,潜伏期是否有多少天的定论?武汉游客15日到昆,之前有人说的是7天潜伏期,今天刚好是第7天,那么这42个密切接触者会不会在今天集中发病?
云南省疾病预防控制中心副主任赵世文:“根据疾病的情况,国家的方案最后确定的是:密切接触者的医学观察需要14天,也就是说这42位密切接触者还需要继续观察。14天满了以后,如果没有症状,就可以解除观察。目前,我们一直都在做监测。每天两次体温监测,一旦有异常会及时采取措施。患者的解除标准是:所有症状消失以后,潜伏期再检测两次,如果检测结果是阴性,就是恢复到正常的。”
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大部分市民昨天一早通过新闻知道了昆明出现疑似病例的情况,等待一天都没有本地官方信息,非常焦急。为什么一整天时间没有官方通报?
云南省疾病预防控制中心副主任赵世文:“这个病例的标本受到国家的复核以后,到20日通知我们是复核阳性,那么这个是疑似病例。从疑似病例到确诊病例,国家需要一个专家组的会诊,意见出来以后,再告诉我们,这个才是确诊病例,所以中间有一个时间。在这个过程当中,我们通过相关渠道发布了很多内容,对社会公布一些怎么来有效的预防和控制新型冠状病毒的感染,这个也在持续的宣传。另外一个就是,昆明市在昨天和前天也在公布一些相关内容,就是发热门诊,哪些点,怎么一个流程。
现在冬春季是流感高发的季节,很多从武汉过来的,有可能是普通的流感,他要进行一个鉴别诊断,有可能是流感引起的一个症状,因为症状差不多,要进行一些实验室的检测,排查,最后来确认诊断是普通的流感,还是新型冠状病毒感染的肺炎。”
Q
已被感染的这名患者,他目前的具体情况是什么?
医院院长董兴齐:“这位患者是51岁的男性患者,一家三口乘高铁来到昆明的。整个行程当中,他因为知道自己可能是因为流感或是其他,一直都戴口罩。那么从17日下午转医院以后,医院对他实施了专家会诊,同时住进了特殊病房。在这期间,这位患者总体情况还算好,来的时候有发热、有咳嗽,同时也有胸闷的感觉。专家会诊以后对他进行了相关治疗。
那么大家都知道,目前新型冠状病毒感染的肺炎没有特效药,主要是针对他的一些症状实施对症治疗,还有一个就是支持疗法。
还有一个细节,应该说清楚的就是,现在中医药这一块其实也是蛮有效果的,所以我们现在也给他进行因病施治,实施了中药的治疗,现在是中西医治疗结合。
现在病人的症状没有加重,肺部感染在不断的稳定。同时他的体温目前已经两天保持正常。他本人是独立隔离病房救治,他的妻子、他医院留观,三位同志目前情绪非常稳定,而且他的饮食情况也很好。”
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那么患者在什么情况下能确定痊愈?
医院院长董兴齐:“按照我们现在新的国家第二版的新型冠状病毒感染的肺炎,那么应该是两次核酸检测阴性以后开始算起,14天以后他才算治愈,可以康复出院。”
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记者昨天跑了机场、火车站等地方,发现有些地方还没有防护措施,工作人员没有戴口罩,也没有测体温。咱们这边的反应是不是慢了些?从专业的角度来说,是否应该做基础体温测试和防护?
云南省疾病预防控制中心副主任赵世文:“疾病是在不断地变化和发展中,旅客以前出武汉时没有相应的措施,但是最近武汉已经增加了对出境旅客的检疫措施,如果有相应的发热等症状,会建议他不要离开武汉。另外就是云南这边,游客在机场、高铁入境的时候,也会做体温监测,如果有异常,机场和铁路部门也会及时做排查,如果有可疑症状,会及时和疾控部门联系。”
Q
云南省各部门如何联防联控?交通部门、市场监管部门、农业部门有没有统一的联防联控平台?
云南省疾病预防控制中心副主任赵世文:“有一个重大传染病联防联控的机制,各部门都在里面开展相关工作。交通部门,比如说机场、火车站等都在第一时间开展排查,如果有异常情况会及时通报给卫生部门;市场监管部门要对活禽市场进行消毒、清洗和检疫。各部门都在按各自的职责开展工作。”
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假设野生动物是病原,海鸥算不算一个很大的潜在威胁?
云南省疾病预防控制中心副主任赵世文:“海鸥来昆明很多年了,也是昆明的老朋友,其实疾病的溯源到现在也没有明确的结果。我们也对海鸥做了一些必要的检测,没有发现海鸥带有这种传染性病毒。”
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我们看到一个数据,依据天河国际机场国内航班出港座位数,12月30日到1月20日,前五十位目的地中,昆明排名第五,有人到昆明。火车和其他交通方式抵达昆明的数据还没有统计进入。对这些已经由武汉抵昆明的旅客的情况,我们是否有什么措施?有具体筛查手段吗?
云南省疾病预防控制中心副主任赵世文:“现在到了春节,这个客运流量非常大,每天进出昆明的流量非常大,经过机场火车站的检疫,这是一方面。另外我们现在主要通过三个方法来及时的发现。一个是在我们的医疗机构通过预检分诊和发热门诊,另外,我们还有一个叫做不明原因肺炎监测,就是这些不能排查有可能有症状的,但是有肺炎的这种症状的,那么就不明原因肺炎监测,我们这个医疗机构会及时的把这些人排查出来,进行一个隔离,及时的检测,这个是第二个措施。第三个就是已经要求省内各个地方要进行一个相关报告。很多人回到昆明以后,他可能就回到各个地州或者回到农村地区,那么这些人,他从武汉回来的又可能会出现症状怎么办?现在我们通过这个乡镇卫生院,通过我们的村卫生室的村医,能够及时的对这些回来的人进行排查。如果有情况会及时报告。
如果病人到了医疗机构,出现不明原因的症状,医院会及时的把他隔离,并通知我们疾控部门。这个过程现在是很快,大概半天左右的时间就能出结果。”
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目前很多地方已经买不到口罩,该怎么办?
医院院长董兴齐:“从武汉的疫情公布以后,整个社会上还是有一些反响,大家为了自己的身体健康,都在购置口罩,这是好事。目前因为一方面是春节,整个物流存在停滞,厂商的实际供给上有差距,所以确实在一些药店是买不到的。目前我们知道戴口罩是最好的防护措施,正确的戴口罩方式一定要把鼻、口和下巴遮住,不管是小孩还是成人,一般药店买的医用普通口罩都可以使用。应该说到春节后,随着物流的恢复和厂家的生产供应,情况会得到缓解。口罩主要是隔离咳嗽以后的粉末,如果自己身边没有感冒的人,只要不到人员密集的地方活动,一般也不需要戴口罩。”
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新型冠状病毒人传人的情况大家非常关心,会通过哪些渠道和方式传播?如何有效减少传染?
医院院长董兴齐:“目前新型冠状病毒是可以人传人的,不管是年的SARS病毒还是现在的新型病毒,都可以人传人。既然是人传人,因为他导致的是肺炎,有可能是重症肺炎,会通过咳嗽、呼吸道传染给他人。这个时候大家就要注意自我保护意识,如果你有感冒、咳嗽的症状,要注意自己戴口罩,不要传播给他人。最好的防护还是戴口罩,当然还要勤洗手,保持良好的卫生习惯,家庭卫生环境要良好通风。”
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针对春节假期,我们卫生部门这边有没有加强的措施,来应对新型冠状病毒引起的肺炎?
医院院长董兴齐:“有的,昨天是我们云南省卫生健康委工作会议和年的工作会议的召开,其实这个会议上也是专门针对新型冠状病毒引发肺炎的疫情整个防控的部署。目前我们昆明市30家医院,已经做好准备对有可能有症状病人的一些接诊。同时,我们传染科的专家也基本到位。
在春节期间,实际上还有一点就是医院是我们省级定点专门收治新型冠状病毒感医院。医院春节是不放假的,我们所有医护人员都在严阵以待。实际上在这之前,疫情有线索、有报道时我们云南省非常