NEJM:吸入性肺炎
李晓鹏翻译
新疆医院重症医学科
中国冷静治疗研究组
吸入性肺炎最好不要被认为是一个单独的疾病阶段,医院获得性肺炎的连续的一部分。据估计,吸入性肺炎占社区获得性肺炎病例的5-15%,医院获得性肺炎的具体数据。吸入性肺炎缺乏可靠的诊断标准,因此,对该疾病的研究包括不同的患者群体。
在睡眠期间,健康人吸入少量口咽分泌物是正常的,而微量吸入也是大多数肺炎的主要发病机制。大量吸入(大量误吸)口咽或上消化道内容物是吸入性肺炎的必要条件。影响患者临床表现和疾病管理的变量包括细菌毒性、重复事件的风险和发病地点(养老院、医院或社区)。根据这一分类,吸入性肺炎的患者通常表现为一种临床表型,既伴有大量误吸的危险因素和特征性累及肺的解剖位置。吸入性综合征可累及气道或肺实质,临床表现多种多样。
本综述主要