TUhjnbcbe - 2024/2/25 16:46:00
2月26日，湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医病理学教授刘良针对首例新冠肺炎逝者遗体解剖进展做出了最新回应，他表示已获得重要发现，在解剖的过程中，有些患者的气道出现粘液，从而引起呼吸困难。年2月16日，全国首例新冠肺炎逝者遗体医院结束，当时刘良教授表示预计10天可以得出结论。截至2月24日，刘良教授带领的团队一共解剖了9例新冠肺炎患者遗体，完成了3例遗体病理检查诊断工作，并且将在近日内公布遗体解剖的病例报告与上海2例解剖遗体的穿刺结果。同时，刘良教授表示在24日早上就接到了钟南山院士的电话，说前线的医生都在等这个结果，否则不知道到底该怎么治疗，怎么评估治疗效果。他向媒体表示，他也很着急，在抓紧时间，24日已经有初步结果了，但是还需内部讨论。病理解剖大发现，肺部出现黏液性分泌物如今，刘良教授带领的团队已经完成了3例遗体的病理研究，刘良及其团队中的专家向媒体表示：“不仅有发现，还是比较重要的发现。”刘良教授说，从目前的研究情况来看，新冠肺炎不仅对肺部造成了损害，同时对人体的其他器官和免疫系统都造成了损害，并且可以肯定的是，在显微镜下，能够清楚看到有些患者的肺部切面出现了黏液性的分泌物。刘良教授解释说，从切片结果来看，这有可能损伤到了肺泡功能，粘液堵住了气道，在临床上就会出现缺氧低氧的情况，所以要彻底改善这种状态是将要病人的气道打通，要对粘液进行稀释、溶解，否则只是单纯的让病人吸氧，反而将粘液推得更深更广，会适得其反加重患者缺氧的情况。针对这个问题，刘良教授认为可以再多进行一些尝试，在临床上已经采用了相关药物进行治疗，但仍需要重视。关于更多的尸检报告细节，刘良和他的团队都表示目前仍不方便过多地透露细节。病理解剖的重要性，是搞清楚对手的过程其实早在1月22日，刘良教授就呼吁对新冠肺炎死亡患者进行病理解剖，他说对解剖逝者遗体进行病理研究，就是一个搞清楚对手的过程，通过解剖能够了解病毒伤害例人体的哪个器官、什么地方，也能探讨病毒的传播途径，也能帮助我们这个病毒是怎么让肺受到损伤的。搞清楚这些就能针对性地研究用药，采取保护性措施。但是为什么直到2月16日才进行首例新冠肺炎死亡患者遗体解剖手术，刘良教授说其中最大的难题就是场地问题和死者家属方面。我国只有负压实验室，没有负压的解剖室，这就给解剖工作带来了很大的阻碍，并且从伦理角度出发，我们要征求死者家属的同意，这个要面对面地沟通，其中还包括时间与空间的问题，所以难度很大。刘良教授也发出建议，为了应对突发疫情，我国各地区都应该建设达标的尸检室。直到2月15日下午，刘良接到有家属同意捐献亲人遗体做解剖的通知，医院将一间手术室改造成了解剖室，解决了场地的难题。首例遗体解剖三小时，解剖前集体鞠躬刘良教授说他们在进入解剖室之前和临床医生一样，也要做各种防护，并且防护级别更高。手套口罩帽子都是两三层的戴，护目镜之外还要加上防护屏，防护服的密封性更好，不透风不透气，这样才能封闭全身的暴露位置。这样全方位高级别的保护提高了解剖专家的安全性，但是在一定程度上也加大了解剖难度。刘良教授说穿上防护服之后就和航天员似的，很闷，不停地出汗，还会有脱水的情况发生。同时，他还表示，在负压解剖室中人会感觉到缺氧，到后来缝一针都要喘口气，而且在后半夜感到很饿，种种原因让这台解剖持续了将近三个小时，几乎是平时的三倍时长。因为是首例，刘良教授称在解剖时更为小心谨慎：“我们对这位逝者非常尊敬，解剖前我们集体给他鞠躬，时间很长，我们是发自内心地感谢他们。”来源：南方周末、科技日报、央视新闻