支气管扩张症是目前威胁我国国民健康的一大“杀手”,它主要高发于40岁以上的人群,具有治疗过程长、肺功能下降等特点,给患者的生活造成严重影响,产生巨大的社会经济压力。
在经济发达的国家,支气管扩张症并不多发。但在我国,由于在幼儿时期受到感染没有及时有效地进行治疗,或疾病早期缺乏专业的治疗规范,也有部分儿童合并有先天性畸形。感染和支气管阻塞两种互为因果的因素共同作用形成支气管扩张症。但支气管扩张症在我国却远不及支气管哮喘和慢阻肺一样受到重视。那到底什么是支气管扩张症呢?
一、支气管扩张是什么?
要想减少这种疾病的发病率,有效做到预防,首先就要了解这种疾病。支气管扩张症是一种慢性气道损伤,会引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织被破坏,进而导致一支或多支气管发生不可逆性扩张。
支气管扩张症主要指急性或慢性呼吸道感染和支气管堵塞后,反复发生支气管化脓性炎症。它可以是原发或继发,主要分为囊性纤维化导致的支气管扩张症和分囊性纤维化导致的支气管扩张症。
有统计数据显示,在美国34岁以下的成年人支气管扩张症的发病率为4.2/10万,75岁以上的发病率为.8/10万,且患者女性多于男性。而在我国,40岁以上的居民中有1.2%的人曾被确诊支气管扩张症,且这一比例随年龄的增加而提高。
这种疾病在我国如此高发,它的原因是什么?
二、哪些因素诱发支气管扩张?
支气管扩张症可分为先天性与继发性两种。先天性支气管扩张症是比较少见的,有先天支气管发育不全,支气管扩张还有可能因为先天发育缺陷或者遗传因素。
支气管阻塞及支气管感染是继发性支气管扩张症的病因之一,两者相互作用,并形成恶性循环,破坏支气管的组织结构,管壁的平滑肌、弹力纤维甚至软骨遭到破坏,支气管管壁的支撑力减弱,慢慢便形成支气管扩张且不可逆。
支气管扩张的病因很多,各种研究支气管扩张症发病原因的文献报道没有统一的答案,且不同人种发生率不同。其本质原因是气道防御功能低下、感染和气道炎症恶性循环导致支气管扩张。
支气管扩张症最常见的原因就是感染,是促使病情后续发展和影响恢复的最主要因素,尤其是儿童,儿童气管和肺的组织结构发育还不完善,下呼吸道感染会使发育不完善的组织受到损伤,并且持续、难以清除的气道感染最终会导致支气管扩张。
支气管管腔阻塞也是导致支气管扩张的原因。肿大的淋巴结会压迫支气管,使管腔形成阻塞而变小,空气的排出受限,使支气管管腔内压力逐渐升高,从而导致支气管扩张。
另外,支气管牵拉性扩张也是导致支气管扩张的原因之一,原因是周围组织产生了纤维化,或是肺部病变引起的瘢痕组织,最终导致支气管拉扯。
支气管扩张可能还与遗传性因素有关,比如当体内缺乏抗胰蛋白酶时就有引发支气管扩张的风险,遗传因素中引起支气管扩张的常见原因是囊性纤维化。
除此之外,自身免疫功能低下可能造成呼吸道的反复感染,久治不愈,反复感染会造成支气管壁的损伤,进而逐步发展成支气管扩张。
支气管扩张症的发病原因复杂多样,要引起我们的重视。不可能只是简单的咳嗽自行处理,当成感冒去治。
三、患了支气管扩张有哪些表现?
这个病的常见症状就是咳嗽,且伴有咳痰的占75%~%之多,合并感染时,咳痰和咳嗽显著增多,尤其是重症患者咳痰量非常惊人,每日可达数百毫升。且多数患者时常有呼吸困难的症状,这就与支气管扩张的严重程度有关。
少数患者可能出现不同程度的咯血,原因多与感染有关。咯血可见咳痰中带血或大量咳血,咯血量与病变范围、严重程度是不完全一致的。临床上的“干性支气管扩张”,部分患者的唯一症状就是反复咯血,而这也是支气管扩张症的严重并发症。
大约有三分之一的患者可能会出现非胸膜性胸痛。这些患者常伴有消瘦、乏力、食欲减退、发热、贫血以及发热、生活质量下降等。
由此可见,支气管扩张症对患者正常的生活影响非常的大,不仅是身体上还是心理上都给患者带来非常多的困扰。所以当早期出现一些医院就医,确认病因,不可盲目自行处理,耽误了最佳的治疗时机。
四、支气管扩张危害多
说起支气管扩张,其实它还有很多并发症,所以我们大家一定要加强重视,提高对它的认知,一旦发现病症现象就要及时就医、及时检查并治疗。否则任由其发酵,只会越来越严重,耽误病情。
患者会长时间咳嗽,导致咳嗽的时候牵拉气道周围的毛细血管,使其产生破裂,会出现咳血,可合并失血性休克或发生窒息。
长期的支气管扩张还会导致肺气胸、脓胸、肺脓肿等等,原因是它原本的结构受到损坏,就会造成持续性感染,且患者长久的反复、大量咳痰,痰液堆积过多就会引起肺内组织坏死,形成肺气胸、脓胸、肺脓肿、肺炎。
此外,还会诱发肺心病,呼吸衰竭、危及生命。当肺毛细管床受到严重损坏、肺组织产生纤维化时,就会引起右心室肥厚扩张、肺动脉高压,最终延伸为慢性肺源性心脏病,从而出现呼吸衰弱、心肺功能衰弱,危害生命。
支气管扩张还和很多疾病掺和在一起,比如哮喘、肺气肿、尘肺矽肺、肺心病、间质性肺炎等。
支气管扩张长期不愈,会导致患者消极的态度,对疾病的治疗抱有消极的心态,所以对于支气管扩张应该早发现,早处理,把疾病控制在一个不发展的状态,然后得到一个全面的治疗。
五、预防支气管扩张做到这4点
1、避免感冒。天冷时及时增添衣物,注意保暖,雾霾天气尽量不外出,待天气好转,空气新鲜后再外出活动。外出时应注意佩戴口罩,做好个人防护。
2、养成良好的饮食习惯。平时多吃蔬菜水果这些富含维生素的食物和一些含有高蛋白的食物,注意饮食清淡,少吃生冷食物。
3、做好口腔的清洁工作。很多疾病都是因为口腔受到污染而导致的,做好口腔清洁可以有效提高身体机能的免疫能力,预防支气管扩张症的发生。
4、适当的锻炼,增强自身的免疫力。不要进行剧烈的运动,否则会使气管壁破裂,引起出血。
做好预防是控制疾病的关键,最重要的是要做好个人防护,重视自己的身体健康,不要忽略身体轻微的变化,当感到不适时,医院进行专业的诊断以及治疗,千万不要自己处理。
最后总结
支气管扩张在我国的患病率相对偏高,会给我国国民生命健康造成威胁。但目前人们对它的重视还不够,需要再加强。支气管扩张的原因以及危害非常的多,严重时会危及到患者的生命,所以在疾病医院进行诊断,并积极配合医生治疗。
同时在日常生活中要做好预防工作,做好预防,便可以在一定程度上减少损失,不管是对人们的身体还是心理都是有利的。