齐鲁晚报·齐鲁壹点记者夏侯凤超戚云雷
4月5日,济南市委市政府召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会。
济南市卫生健康委党组成员、副局级领导干部成昌慧介绍,无症状感染者一方面是感染了新冠病毒,新冠病毒核酸检测呈阳性,另一方面却没有发热、咽痛、干咳、乏力、嗅(味)觉减退等可自我感知或可临床识别的症状与体征,同时CT影像学上也没有看到肺炎表现,根据目前的情况还不能够诊断为“确诊病例”的阳性感染者。
此次疫情中无症状感染者明显增多。截至4月4日24时,全市现有本土无症状感染者6例、境外输入无症状感染者4例。无症状感染者明显增多的原因主要有4个方面:
一是与奥密克戎变异株的自身特点有关。随着新冠病毒的不断变异,奥密克戎变异株虽然传播速度更快、隐匿性更强,但其毒性和致病力在下降,临床症状也相对表现比较轻一些,这样会造成很多感染者感染之后没有表现出临床症状。
二是与大规模人群新冠疫苗免疫接种有关。接种疫苗之后,人体的免疫力增强,即便感染,相对来讲可能有些症状表现不出来,所以疫苗接种还是非常有效的。
三是与早期发现和管控有关。医疗卫生机构检测能力快速提升,通过早期快速筛查,使得一些早期感染者还未表现出临床症状就很快被发现、被检测到。核酸检测越扩围加密、流调排查越快速细致,早期发现无症状感染者的概率就越高,控制传染源、切断传播途径也更及时、更有效。
四是与感染对象的免疫力有关。年轻人群更容易出现无症状情况。
此外,成昌慧介绍,无症状感染者和确诊病例一样都具有传染性、都是传染源,在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强。经呼吸道飞沫和密切接触传播是其主要传播途径,还可在相对封闭的环境中经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可造成感染。因此,根据国家有关要求,无症状感染者与确诊病例一样,都要进行其密接者、次密接者的排查管控和高风险人群的筛查,以及相应场所的管控。
无症状感染者不需要特殊治疗,但需要进行集中隔离医学观察。无症状感染者基本上不需要治疗,但伴有其他基础性疾病的需要对症处理。同时,在集中隔离医学观察期间,应进行严密监测,开展血常规、CT影像学检查、核酸检测和抗体检测。如后续开始出现咳嗽、发烧等相关症状或体征,符合确诊病例诊断标准后,则及时订正为确诊病例,按确诊病例进行规范治疗。