吸入性肺炎

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TUhjnbcbe - 2023/8/19 0:02:00
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图注:中国研究人员发现,在某些感染了COVID-19并随后康复的人群中,SARS-CoV2冠状病毒保护性抗体水平较低或无法检测。这是目前世界上最大的未解决问题之一。一旦有人患了新冠肺炎(COVID-19),他们会再次感染病毒而生病吗?与似乎有关冠状病毒大流行的所有内容一样,例如“戴口罩,要戴还是不戴?”“羟氯喹能治疗COVID-19吗?”,不幸的是,答案并不简单。

另一位福布斯撰稿人布鲁斯.李报道了许多要点和几周前我们在这里所知道的情况,但自那以后,到处都出现了更多关于人们似乎再次感染SARS-CoV2冠状病毒的报道。最近,有51名带有COVID-19的韩国人从隔离区隔离后重新测试为阳性。但是,一个关键的问题是,韩国当局和其他带有“再感染病例”的地方正在试图弄清楚这些人是否确实康复了,然后又被该病毒再次感染,或者他们是否从未完全康复过。

尽管目前尚无法确定有关此免疫性问题的结论,但来自中国的一项新的预印本研究表明,一些从轻度COVID-19发作中恢复过来的人对冠状病毒的保护性抗体水平可能非常低,甚至检测不到。研究人员声称,他们的研究是从这种疾病康复的人中首次对抗体水平进行系统的检查。

该研究成果由上海复旦大学的科学家在预印本服务器MedRxiv上发表,尚未得到外界专家的同行评审,也还未在科学期刊上发表。该研究检查了来自上海的名患者的血液样本,这些患者曾经历过轻度的COVID-19病例,随后康复了。他们发现,几乎三分之一的康复者对病毒的中和抗体(NAbs)含量低,十名患者根本没有可检测到的中和抗体水平。

该论文的作者说:“大约30%的康复患者产生的NAb滴度非常低,其中10个的NAb滴度低于检出限。”

当人体对感染产生反应时,或者在某些情况下,通过疫苗的人工刺激,会产生针对病原体(例如病毒或细菌)的抗体。它们可以在血液中保留数年甚至数十年,并且如果再次看到病原体,可使免疫系统快速响应。通常,甚至没有人意识到自己生病了。

尽管论文的作者研究了这些抗体的水平,但他们认为他们的工作只是初步的,他们实际上还不直接知道这些低抗体水平是否会使人们面临再次获得COVID-19的危险。

他们说:“这些患者是否有反弹或再感染的高风险,应进一步研究。”

尽管尚未对该论文进行正式的同行评审,但推特上的科学家们发现了该论文中的一些可能警告,可能会影响结论。首先,有人建议,由于保护性检查的可能性,某些保护性抗体水平低或无法检测到的患者可能根本没有COVID-19。该研究还仅对患者患病后的24天进行了追踪,一些科学家质疑这是否足够的时间来产生保护性抗体。对这项研究中的实验方法也有其他批评,包括研究人员只寻找针对一种病毒蛋白(刺突蛋白)的抗体,而不是针对那些也很重要的抗体,也可能赋予SARS-CoV2免疫力的抗体。

此外,研究人员仅测试了轻度疾病患者,不包括所有接受重症监护的患者,因为其中许多患者接受过COVID-19康复者捐赠的康复血浆治疗,这意味着我们无法分辨血样中的抗体是由他们制造还是从供体制造。

许多人一生中反复遭受普通感冒的事实证明,冠状病毒通常不促进长期免疫。NPR的一篇文章最近报道说,约有10-30%的普通感冒是由4种不同的冠状病毒引起的,尽管人们感染后确实对它们产生了一定的免疫力,但这种免疫力会消失,使人们再次易感。另一种病毒,呼吸道合胞病毒,在年轻人、老年人和免疫功能低下的人中引起严重的呼吸道疾病,并且由于引起反复感染而臭名昭著,因为免疫系统似乎无法建立长期免疫力。

该研究的初步结果表明,COVID-19的幸存者可能对SARS-CoV2冠状病毒没有长期免疫力,一些专家对此感到惊讶,其中包括美国国家过敏和传染病研究所疾病疫苗研究中心的基兹梅基亚·科尔贝特(KizzmekiaCorbett)博士。科尔贝特是开发和测试基于NIH的mRNA疫苗的团队成员之一,该疫苗现已在人体临床试验中进行评估。

尽管该研究旨在测试幸存者的抗体水平,以分析它们是否可能具有免疫力,但该研究可能对恢复期血浆具有一定意义,在恢复期血浆中,从一个人那里收集了抗冠状病毒的抗体,然后注入另一个人以帮助他们的免疫系统攻击病毒。研究显示,针对冠状病毒的抗体水平范围很广,研究人员发现,年龄在60-85岁之间的老年人的抗体量是15-39岁之间的三倍以上。

至于人们是否患新型肺炎后是否免疫,仅靠这项研究无法回答,但确实为本来就复杂的谜团增加了另一个难题,这需要科学家尽快得出明确的结论。这些信息对于帮助各国希望找到回到正常状态的道路至关重要。

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