吸入性肺炎

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:39:00
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什么是慢性支气管炎、肺气肿和肺心病?

1、慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特点,严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。

2、阻塞性肺气肿是由于慢性支气管炎或其它原因引起的细支气管逐渐狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生。主要临床表现是在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,严重者常发生通气不足,导致呼吸衰竭。其并发症有自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。

3、慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。

什么原因可以导致慢性支气管炎?

慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素如下:

1、大气污染

化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫超过g/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。

2、吸烟

现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。

3、感染

呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

4、过敏因素

过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。

5、其他

除上述因素外,气候变化,特别是寒冷空气能引起粘液分泌物增加,支气管纤毛运动减弱。在冬季,患者的病情波动与温度和温差有明显关系。植物神经功能失调,也可能是本病的一个内因,大多数患者有植物神经功能失调现象。

慢支有哪些表现?

1、部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。

2、患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧,痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。

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