吸入性肺炎

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聚焦医疗医院康复科新技术IOE [复制链接]

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经口进食既是生理需要,又是一种享受,但对于吞咽功能障碍留置鼻饲管的患者来说,享受美食,就成了一件可望而不可及的事。为解决这一临床问题,康复病区特派医务人员学习"间歇性经口至食管管饲法技术"(简称IOE技术),并取得了相应的资质,科室申报为新技术、新业务在科内开展,并逐步向院内其它科室推广应用。该技术可有效减少吸入性肺炎等并发症的发生,促进患者吞咽功能的恢复,节约医疗资源,同时维护患者尊严,为吞咽障患者带来福音。

近几年来我国脑卒中救治技术和疗效取得了显著的进步,年龄标准化的死亡率在降低,但脑卒中患者伴有吞咽障碍的并发症却严重影响患者的生活质量。吞咽障碍一旦发生,需要长期留置鼻胃管或鼻肠管,少数人甚至胃造瘘。长期持续鼻胃管,会使贲门括约肌处于开放状态,易导致食物反流或者误吸,进一步导致健康状况恶化、基础疾病加重、住院时间延长、抗生素过度使用,使医疗负担加重。

IOE适应症

1.中枢神经系统疾病导致吞咽障碍者。

2.头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者。

3.老年人器官衰退相关的吞咽困难。

4.呼吸功能障碍行气管切开、气管插管或机械通气辅助呼吸,需要长时间营养支持者。

5.吞咽功能正常,但摄入不足,如烧伤、厌食症。

6.婴幼儿喂养困难。

7.认知障碍或意识障碍相关的吞咽困难者。

8.所有吞咽障碍患者的终末期。

IOE禁忌症

1.食道中下段梗阻者;

2.不宜肠内营养性疾

IOE临床优势

1.IOE可使消化道保持正常的生理结构,促进吞咽功能的恢复,手法简单、安全、无创。

2.食物经食管摄入符合生理规律,能在短时间内摄取,大约15分钟,发生胃肠功能紊乱的机会少,保留吞咽功能。

3.避免了持续胃管的并发症,如皮肤黏膜溃疡、嗝逆、反流等。

4.减少了吸入性肺炎、消化道出血、营养不良等并发症。

5.与鼻胃管及胃造瘘管比较更有优势的是能够进行吞咽训练。

6.保留了患者自尊。

IOE技术(间歇经口至食管管饲肠胃营养法)对不能经口进食的患者,从营养管灌入糊状或者流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利于早日康复;预防感染;避免反流,IOE技术属于肠内营养支持方法!此技术彻底改变了吞咽障碍患者长期留置鼻胃管的局面,此项技术操作简便,无创舒适、符合生理进食规律,避免了经口进食出现的误吸、吸入性肺炎等情况,增加了患者的舒适度,容易被患者和家属接受,提高了患者的生活质量,让他们活得更有尊严。

引进IOE技术以来,患者受益良多,重享美食不再是梦。患者犹如获得了第二次生命,使患者得到充足的营养,恢复了吞咽功能,为战胜疾病提供了“物质”保障。该项新技术的成功开展,不仅提高了康复护理专科内涵,也填补我院在该技术上的空白。

科室简介

医院特色学科之一,是集康复门诊、康复治疗区、康复病房为一体的规范化科室。康复科以神经康复、疼痛康复及骨科康复为主,兼顾心肺康复及妇产儿科康复,医院3号楼(内科住院楼)1楼,设置床位35张,有近平米康复大厅,分为运动治疗区,作业治疗区,器械康复区,物理因子治疗室,传统康复治疗室,语音言语治疗室等多个治疗区域,配备专业的康复设备。康复团队人才梯队配置合理:康复医师6人,其中副主任医师2人,主治医师2人,住院医师2人,治疗师9人;护理人员8人,高压氧技师2人,科室大多数医院进修和培训经历。

康复科咨询52

供稿

康复科田达

编辑

王滢

审核

牛海青籍顺利

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