小川终于出院了。看着他瘦了整整一圈的小脸，因为要回家开心地眉眼都要飞起来，心里真是五味杂陈。
我小时候身体比较弱，经常生病，打针、输液算是家常便饭，手术做过几回，抗生素真的已经到了“滥用”的程度。所以，我对孩子用药比较谨慎和小心，能不用抗生素的时候尽量不用，对雾化、输液都抱有一定的戒备心理。
某种程度上，医院的。所以，我努力学习一些医学护理知识，想在孩子生病时，尽量先居家治疗，医院。
但回望这煎熬的10多天，我想，我真的需要改变一些原来秉持的态度和观点了。
居家治疗，我们看到的只是症状
这次小川生病，从始至终症状主要就两个：发烧和咳嗽。和普通感冒、流行性感冒等等常见病的症状都很相似。
开始的时候，仅从症状上判断，我们以为他得了普通的感冒，于是按照常规做法，给他降温和止咳。
后来，48小时后高烧不退（反复烧到39.5以上），医院。简单的血常规检验（白细胞和C-反应蛋白检验结果处于正常范围，排除了细菌感染）和询问症状之后，医生判定他得了流感，还没有仔细分辨是甲流还是乙流，说是治疗方案相似。于是，给开了奥司他韦（达菲）和清热、止咳平喘的药。
连吃两天高烧依旧不退，不放心的医院。再次抽血化验（这次做了专项的肺炎支原体IgM抗体检验）、拍胸片，才发现原来是支原体感染，但那时已经演变为严重的支原体肺炎了（根据病原体的种类，肺炎分为细菌性肺炎、病毒性、支原体肺炎、真菌性肺炎等等）。
即使如此，还是只有原来的两个症状：反复发烧和干咳。
后来查了资料、询问了医生，才彻底弄明白。支原体肺炎最典型的症状是反复发烧和干咳（没有痰或是很少的痰）。
而甲\乙型流感的症状相似，通常会出现畏寒、高烧、头痛、头晕、全身酸痛等症状，同时还伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等症状。
单从症状看，支原体肺炎和流感都有相似的症状——发烧和咳嗽。
但病理完全不同，治疗方案也不同。导致支原体肺炎的肺炎支原体，它不是细菌、也不是病毒，是介于细菌和病毒之间的微生物。所以，作用于细菌细胞壁的药物，如青霉素、头孢霉素等是无效的。在需要使用抗生素的情况下，阿奇霉素最常被采用。
而流感的病原体是流感病毒，奥司他韦（达菲）等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物，尤其发病48小时之内服用能显著降低流感重症和死亡的发生率。
仅依靠观察症状，专业医生都会诊断失误（第一次就诊被误诊为甲型或乙型流感），更何况我们普通人。纵然我们再好学、再有经验，毕竟不是医生，见过的病例太少，不具备足够的专业能力准确地判断病情，特别是出现的新病情。何况，医院还有专业的检测项目和设备，能够帮助医生更准确地判断病因，进而对症下药。
所以啊，孩子生病了，医院，将孩子的病情交给专业的医生处理。
居家治疗，我们做的大多只能让孩子舒服些
在家里，我们只能看到孩子的症状，无法准确地判断病因。所以，在家里护理孩子时，即使做对了，我们做的大多也只是对照症状、让孩子舒服些。
拿小川这次支原体肺炎的两大症状——发烧和咳嗽为例。
症状1：发烧
之前的文章就说过，发烧并非疾病，只是一种症状，它本身并不会对孩子造成伤害。
事实上，很多时候，发烧还是一个好信号，说明身体正在积极地跟感染作斗争。我们给孩子吃退烧药，并不能治疗病因，也不是让体温下降到“正常水平”，而是缓解发烧引起的难受症状、让孩子的身体感觉舒服些。
小川反反复复发烧一个星期，我们采用的退烧方式主要就是服用退烧药（当然要严格遵守合理的剂量和间隔时间）。以前，我们还会给他用温水擦拭、洗澡、贴退热贴，现在不再坚持这么做了。
因为，我了解到，目前美国儿科学会、香港卫生署、加拿大儿科协会等等权威机构都不再将温水擦拭等物理降温方式推荐为退烧的首选方式。因为，实际上这些物理降温方式的效果并不理想，远远弱于布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。有时候，用温热的水擦拭孩子发热的身体，他还会觉得不舒服。
但在家的时候，我们还是给小川洗了澡。不是出于退烧的目的，而是他主动要求的，他想洗澡、他觉得洗澡舒服。这又回到了刚刚说的，退烧的根本目的——让孩子舒服。
孩子的舒适度很难客观度量，一般认为39°C以上孩子会比较难受，所以很多医生会建议体温超过38.5°C时，给孩子服用退烧药。但退烧药本身也并不治病，只是让被烧的难受的孩子舒服些。
症状2：咳嗽
和发烧一样，咳嗽本身也不是病，也是一种症状。它是人体的一种保护性反射活动，本身对身体是有益的，可以帮助身体排出刺激呼吸道的异物。
每次小川感冒咳嗽了，奶奶或外婆听到了都会唠叨上一句：“赶快给吃点药，当心咳久了，咳出肺炎了。”
小川这次真得肺炎了，当然不是咳嗽咳出来的。这样说，其实把因果关系完全弄颠倒了。不是咳出肺炎了，而是肺炎引发了咳嗽。肺炎是因，咳嗽是果，其他疾病感冒、流感、支气管炎等等也会引发咳嗽。
因为咳嗽对身体是有好处的，按理说不应该轻易服用止咳药。常见的止咳药也是治标不治本，刻意地抑制咳嗽的保护反射，反而会使痰液不能顺利排出，痰液积聚在气管和支气管中，影响呼吸功能、甚至可能加重病情。
但孩子咳嗽的剧烈、频繁，严重到影响他正常睡眠和学习生活的程度，还是应该在医生指导下服用止咳药。这次小川咳嗽的就很严重，一晚上能咳醒好几次，几乎不能正常入睡了，我们就给他服用了医生开的肺热咳喘口服液。
讲了这么多，大家发现了没？发烧和咳嗽只是症状，我们给孩子降温和止咳并不能真正治病，更多只是达到让孩子觉得舒服些的目的，并没有触及根本的病因。听好多医生反复说过，不建议自行给孩子服用药物，特别是抗生素类的药物。
但如果止步于此，实际上是把治病的责任转移给了孩子的免疫系统。应对普通的感冒，孩子免疫系统的战斗力可能绰绰有余，不用其他外在药物的辅助。但应对流行性感冒病毒、支原体等等相比凶恶的病原体，光靠孩子的抵抗力可能就不足够了。要想孩子彻底舒服，必须找到真正的病因，展开针对性的治疗才行。
这又回归到了前面说的那一点，孩子生病了，没有百分之百的把握判断病因，医院、找专业医生、做专项检查。
还有一点想提醒大家的，最近流感、轮状病毒、诺如病毒等肆虐全国各地（用肆虐一点都不夸张，医院挂号、排队人数有多惊人），有条件的尽量把孩子留在家里，不要再送幼儿园和学校了。
我一个同事就很有这方面的意识，孩子四年级了，看到班级里有十来位小朋友生病发烧，就迅速把孩子留在家里躲过了这次病毒的肆虐，而现在孩子的班级里生病的人数已经超过了一半！
其实，从孩子上幼儿园那天起，每次流感肆虐的时候，这位同事都会让孩子在家休养一周左右。这么多年孩子学习成绩一直挺好的，根本没有受到任何影响。
孩子身体健康才是第一位的，要有这种意识，多提醒自己。
P.S.：
针对目前流感等传染性疾病进入高峰期，中国疾病预防控制中心特意发布公告提醒民众：保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。
同时还列举了一系列的预防措施包括：
增强体质和免疫力；
勤洗手；
保持环境清洁和通风（出院的时候，护士多次强调，一定要每天给房间通风）；
尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；
保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。
另外，在出院的时候，医院的医生给了我关于肺炎后期护理的指导，就不码字了，发下照片，方便亲们保存到手机查看~
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