中医治愈重症肺炎医案 [复制链接]

中医治愈重症肺炎医案

来源:《名老中医经验全篇》上册

郄霈龄医生临床经脸

医院

典型病例/p>

张、x男26岁外院会诊病例住院号/p>

住院日期:年5月29日会诊日期:年5月30日。

主诉:恶寒、发烧、咳嗽五夭，咳血丝痰三天。

现病史:5月22日因着凉低烧，体温37.1--37.7度,24

日开始发冷、发烧、多汗，25日曾按“上感”治疗，药后效果不明

显，当晚发冷、发烧加重，头疼、头晕，出现右下胸部疼痛，呼

吸咳嗽时尤显，26日经胸部透视诊为场"肺炎"服用中药三夭，

药后右胸疼减轻，但恶寒发热逐日加重，28日发烧较重，大汗

出，咳痰井带血丝，食入较难，二便正常，苔白腻，舌质红绛，

脉沉弦数。

检查：体沮39.7度C，白细胞计数10,，血压/80毫米

汞柱，心率84次/分，呼吸32次/分，胸部透视:右肺部有一大

片阴影，其中见透明区和液平面。

西医诊断:肺脓疡。

素日阴虚，久而蕴热，熏蒸肺络，致成肺痈，

养阴清热解毒，佐以化痰。

方药

鲜芦根30克鲜茅根30克生地12克

银花30克银藤30克,元参12克

马兜铃12克麦冬12克公英18克

连翘12克苡仁10克黄芩炭12克

桑叶10克白蔻6克瓜蒌皮12克

橘红10克陈皮10克

二诊:5月31日.上方两剂，药后平，苔白厚腻，舌质绛。

脉沉弦数，于上方加入生石膏45克、知母10克、法半夏12克、

甘草10克、杏仁10克，去白蔻、黄芩炭，共四剂。

三诊:6月2日，咳吐黄痰，咽昨疼，不恶寒，微汗出，口

干渴，纳食转好由每日二两增至一斤，二便调，舌质绛，于上方

加地丁10克，共二剂。

四诊：6月4日热渐退，痰量已减、色黄绿，无明显咳嗽

及胸疼，舌下部烧灼感，舌质稍红，脉沉稍数，继服上方共二

剂。

五诊：6月7日，体温复常，咳痰均除。苔白，舌质绛，脉

数。继服下方四剂。

生石膏30克知母10克马兜铃10克

射干6克生地12克元参12克

麦冬12克银藤30克银花30克

公英18克连翘12克橘红10克

苡仁10克瓜蒌皮12克桑叶10克

杏仁12克鲜芦根30克鲜茅根30克

法夏10克

治疗经过:住院后呈高烧状，服用中药，体温于五天后降为

正常，于入院第九天痰明显减少，痰量由一日毫升减至50毫升。

直至痰消失，一般情况佳。胸部拍片：5月30日右肺大片阴影，有液平面，6月8日复查右肺有1平方厘米阴影，液平面消失，

6月21日肺部双侧未见病变，6月21日痊愈出院。