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阿奇霉素被抢上热搜专家需在医生指导下用药 [复制链接]

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近期,支原体肺炎接连刷屏,此前报道:肺炎支原体感染迎来高峰?有什么症状?如何预防?刚开学就有不少孩子感染,现在不少成年人也“顶不住”了,感染入院的人不在少数。近日,“阿奇霉素”登顶微博热搜。但这种药可不是随便吃的!孩子连吃几天阿奇霉素出现耐药性17日一早,读三年级的小昭(化名)来到杭州市一儿科门诊复查,这是他患支原体肺炎的第10天,已经出现了耐药性,目前正在挂水。妈妈回忆说:“上周突然高烧,一直持续在39℃以上,第二天就吃了阿奇霉素,高烧反复,还一直咳。他们班有几个孩子,也是支原体肺炎,应该是被传染的。”妈妈手里还拿着一份用药教程,正是近期网上热传的《居家痊愈自用、支原体肺炎上岸》。这样的用药对策,可行么?医院儿科主任蒋春明表示,一上来就吃阿奇霉素,重症肺炎检出大环内酯抗生素耐药持续高达80%—90%,再这么下去,就百分之百耐药了。感觉宝宝有不舒服比如鼻塞之类,对症处理就好。这份教程,家长很难对照学习。医生建议出现感冒症状,就对症治疗感冒。为什么阿奇霉素“服3停4,服5停2”?对于儿童,阿奇霉素通常有两种服用方法:三日疗法3天为1个疗程,按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,一天一次,停4天后可重复第2个疗程。五日疗法5天为1个疗程,第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算,一天一次,停2天后可重复第2个疗程。为什么需要“服3停4,服5停2”?由于阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时,可以理解为该药在体内“滞留”时间较长,用药3天之后,仍有约一半药物留在体内。而且连续用药,易产生耐药。专家:需在医生指导下用药由于阿奇霉素等药物为处方药,消费者在购买及用药时也应留意,多家线下药店工作人员提示,购买上述药品要确认此前是否有过敏史。据首都医科医院呼吸科主任徐保平介绍,支原体肺炎的主要症状有两个:一是发热,二是咳嗽。其中,咳嗽初起是阵发性干咳,进展中会有咯痰。有人会出现胸痛、咽痛、头痛等症状,少数人出现紫绀、呼吸困难等现象,医院就诊。目前,一线治疗药物主要是大环内酯类抗生素,常用的有阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。抗生素类药物属于处方药,需要在医生的指导下用药。在临床上,有的儿童出现耐药现象,治疗效果不太好。研究显示,在支原体感染或肺炎治疗上,耐药者和不耐药者并没有太大差异。主要差异是耐药者的退热时间延后、病程较长,但重症的比例差别不明显。对于预防呼吸道传染病,徐保平建议,主要是远离病原体,尽量少去人员密集的封闭场所,必须去时可以戴口罩。注意勤洗手,加强锻炼,增强体质。另外,学龄儿童患支原体肺炎后不要带病上学,要注意休息,提高免疫力。编辑:郭秉鑫来源:河山新闻客户端
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