吸入性肺炎

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案例分析支气管扩张 [复制链接]

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姓名:王某

性别:男

年龄:32

民族:汉族

婚姻:未婚

职业:网络工程师

现病史:患者长期咳嗽、咳痰,经常咳黄绿色脓痰,且痰液非常多,咯血,痰中带血,感冒后症状加重,患者曾患支气管肺炎,后伴有反复发作的下呼吸道感染,继而出现慢性咳嗽,大量浓痰,晨起或夜间卧床转动时咳嗽。

患者儿童时期曾患支气管肺炎,后来患支气管扩张,经常咳嗽,咳痰,痰液呈黄绿色,咳血,痰中带血,近半月感冒后症状加重,通医院,于是联系我们求医,经过检查,初步诊断为‘支气管扩张’,收住院治疗。

支气管扩张症主要指反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。随着人民生活与卫生条件的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种以及抗生素的应用等,发病率明显降低。支气管扩张的基本病因有:

1.支气管或肺感染

病毒、细菌、真菌等各种感染引起支气管炎和支气管肺炎,或成人慢性支气管或肺感染,导致支气管管壁破坏进一步诱发感染,形成恶性循环,最终导致支气管管壁破坏和支气管扩张。

2.免疫异常

低免疫球蛋白血症、干燥综合征、类风湿关节炎或长期服用免疫抑制药物、人类免疫缺陷病毒感染、慢性淋巴细胞白血病、肺移植等均可导致机体免疫缺陷或异常,从而出现呼吸道抵抗力下降,易反复发生支气管-肺感染,从而出现支气管扩张。

3.遗传因素

如α1-抗胰蛋白酶缺乏、纤毛缺陷、囊性纤维化等疾病,在病情严重时常合并支气管扩张病变。

4.先天畸形

先天性支气管和肺部畸形,可能导致先天性支气管扩张症的出现。

5、支气管阻塞

支气管因肿瘤、异物或淋巴结压迫等造成部分阻塞,阻塞部位以下的支气管内压逐渐增高,造成管腔扩张。由于阻塞导致引流不畅,易引起继发感染,损害支气管壁,加重扩张。

患者因幼年时期患有支气管肺炎,导致支气管管壁破坏进一步诱发感染,形成恶性循环,最终导致支气管管壁破坏和支气管扩张。经过我院治疗以及患者的配合成功控制了病情,防止了进一步的病变。支气管扩症不及时控制病情会出现肺气肿、肺脓肿、肺源性心脏病等并发症,严重时可危及患者生命。

及时检查,及时治疗,有问题可以在评论区留言,如果你有久病难医的呼吸疾病可以联系我们,我是孙雪松医生,有问题可以留言。#支气管扩张#

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