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流感高峰期将袭专家未打过流感疫苗的娃建 [复制链接]

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每年的三四月份是南方地区流感的流行高峰期。记者从广州市妇女儿童医疗中心获悉,目前在该院就诊的患儿中,流感暂时没有集中发病的趋势,基本都是散在病例。不过,医院已经准备好了四级预案,来应对即将可能到来的门诊高峰。儿科专家提醒,接种流感疫苗后往往要2-4周才会产生保护作用,现在正是接种流感疫苗的好时机。

三四月份是南方地区的流感高峰

广州市妇儿中心感染科主任徐翼介绍,南方地区的流感往往有两个流行高峰,“一个是在春季的3-4月份,另一个是在夏季的6-8月份。”

广州市妇儿中心儿内科门诊部主任何丽雅介绍,每年3-6月,广州市妇儿中心儿内科门诊平均每月的门诊量达8-10万人次,“流感高峰期阳性率能达到30%-40%。”而这还是一个预估的数字,实际数字会更高,因为很多家长没有给孩子做咽拭子检测确定是否阳性。

不过,目前在广州市妇儿中心的门诊,流感暂时没有集中发病的趋势,基本都是散在病例。徐翼介绍,开春时的乙型流感流行趋势在全国都已经减缓,不可能再引起大规模的全国流行,“但不排除南方地区有局部流感暴发的情况。”

他表示,这一波乙型流感感染的孩子中以胃肠型流感为多数,患儿往往出现腹泻呕吐等症状,而且全身酸痛的症状比较明显。如果孩子出现这些症状,家长需留意了。

小儿患流感并发症比成人多见

何丽雅介绍,流感潜伏期为1-7天,其中2-4天比较常见。流感在秋冬季节高发,其中甲型流感病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。

流感病毒耐低温干燥,但不耐热,50摄氏度2分钟即可杀灭流感病毒。此外,流感病毒也对常用消毒剂和紫外线敏感,消毒和多晒太阳有助于预防流感。

流感的常见症状有急起高热、畏寒、多伴头痛;明显的全身疼痛、极度地乏力倦怠;常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、结膜充血等,此外还伴有不同程度的呼吸道症状。胃肠型流感除发热外,还以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点。流感的并发症有肺炎、中枢神经系统损害、休克、呼吸循环衰竭、DIC等,严重并发症可导致死亡。

“婴幼儿流感的临床症状往往不典型,孩子可能会出现高热惊厥。”何丽雅介绍,婴幼儿流感多发生在流感流行季节,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。

在小儿身上,流感病毒引起的并发症如喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状,比起成人更多见。新生儿流感比较少见,往往是因为家庭交叉感染导致。但新生儿一旦患上流感,易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

从未打过流感疫苗的孩子建议接种两剂

徐翼说,普通流感是鼻病毒、腺病毒引起,相关症状往往3-5天就能缓解,而患上流感,则要5-7天甚至10天才能缓解,而且流感引起的并发症也会更多,需进行抗病毒治疗,推荐使用的药物就是磷酸奥司他韦,也就是达菲。

“达菲要在出现流感症状的48小时内服用,最好在36个小时内服用,能有效缩短病程,用得最早效果越好。”徐翼说。

许多家长担忧,小孩子是否适合服用奥司他韦?徐翼指出,磷酸奥司他韦基本上没什么副作用,世界卫生组织推荐新生儿都可以用,如果孩子密切接触了流感患者,可预防性服用,“3岁以上的孩子可以常规使用。”

接种流感疫苗是预防流感的最佳方式。徐翼指出,接种流感疫苗后往往需要2-4周身体才会产生有效的免疫应答,所以最好在流感流行高峰来临前,提前3-4周接种,目前正是接种流感疫苗的好时机。

哪些人最需要接种疫苗呢?徐翼介绍,6个月以上的孩子就可以接种,60岁以上的老人,患有血液病肾病患儿、患慢阻肺的老人等基础病患者,以及经常与患儿打交道的医务人员,也都需要接种流感疫苗。接种一次产生的抗体仅能保护6-8个月,因此每年都需要接种流感。

对于从未打过流感疫苗的6个月-8岁的孩子,主张接种两针,中间需隔4个星期;如果以前打过,后面接种一针即可。6个月-3岁的孩子接种的剂量应减半,每一次注射0.25毫升,而3岁-8岁的孩子就可以接种成人剂量5毫升。

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