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静注人免疫球蛋白pH4在治疗新生儿感 [复制链接]

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静注人免疫球蛋白(pH4)是从大量健康人群混合血浆中分离得到的浓缩免疫球蛋白制剂,最初用于治疗原发性免疫缺陷病,目前其临床应用已经扩展到神经学,血液学、风湿病学,血液肿瘤学、以及皮肤学等领域,远远超过药品说明书中所标示的适应症。

下面通过安徽医院新生儿重症监护室和安徽医院儿科的几位专家发表的了论文文献带你分析了解静注人免疫球蛋白(pH4)在治疗新生儿感染性肺炎中应用价值吧。

▲静注人免疫球蛋白(pH4)

可改善感染性肺炎患儿症状、体征,提高临床疗效

摘要

目的:

观察静注人免疫球蛋白(pH4)在治疗新生儿感染性肺炎中的应用价值。

方法:

选取80例感染性肺炎新生儿随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组在对照组常规治疗基础上给予静注人免疫球蛋白(pH4),连续治疗7d为1个疗程,比较两组患儿的临床疗效。

结果:

治疗组总有效率、PaO2、PaCO2改善水平、呼吸困难、肺部湿啰音消失时间及住院时间均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

结论:

静注人免疫球蛋白(pH4)可改善感染性肺炎患儿症状、体征,提高临床疗效。

▲南岳生物:静注人免疫球蛋白(pH4)

关键词

人免疫球蛋白;新生儿;感染性肺炎;疗效

新生儿感染性肺炎是新生儿常见疾病,可发生在产前、产时或产后,多由细菌、病毒或原虫等病原体引起,以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点,是新生儿死亡的重要原因之一。近年来有关研究表明,感染性肺炎新生儿免疫系统功能存在一定缺陷,改善免疫功能有助于提高疗效。我院近年来应用人免疫球蛋白辅助治疗新生儿感染性肺炎取得了不错效果,现报告如下。

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资料与方法

一、选取我院.5~.4收治的80例感染性肺炎新生儿,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各40例,均符合新生儿肺炎诊断标准,排除影响呼吸系统的其他疾病及免疫球蛋白治疗禁忌症。

治疗组40例中男23例,女17例;年龄2~31d,平均(12.5±4.3)d;平均体质量(3.28±1.13)kg。对照组40例中男25例,女15例;年龄1~29d,平均(11.8±3.6)d;平均体质量(3.19±1.05)kg。两组患儿从年龄、性别、体质量等各方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

▲广东双林:静注人免疫球蛋白(pH4)

二、治疗方法

1、对照组

给予常规综合性治疗,保持适宜温度和湿度,供给足量的热量及液体,输血或血浆,根据感染情况选择第二、三代头孢菌素、青霉素等抗感染治疗,对病毒引起的呼吸道感染给予炎琥宁,支原体肺炎给予红霉素,厌氧菌感染首选甲硝唑,均给予静脉滴注治疗。纠正循环障碍和水、电解质平衡紊乱,给予呼吸道管理、供氧等对症治疗。

2、治疗组

在对照组治疗基础上加用静注人免疫球蛋白(pH4)(华兰生物工程股份有限公司,国药准字S)mg/kg静脉滴注,注意控制滴速,1次/d。两组患儿均以连续治疗7d为1个疗程。

▲华兰生物:静注人免疫球蛋白(pH4)

三、观察指标

①治疗前、治疗7d后PaO2、PaCO2血气指标变化;

②主要症状体征(呼吸困难、肺部湿啰音、发热)消失时间及住院天数。

四、疗效评价

治愈:治疗5d后,体温、呼吸、鼻搧、发绀等症状消失,肺部听诊恢复正常,血常规白细胞及中性粒细胞恢复正常,X线显示胸部点片状阴影消失;

有效:治疗7d后达到上述标准;

无效:治疗7d后仍未达到上述标准。

▲山西康宝:静注人免疫球蛋白(pH4)

五、统计学方法

本组数据采用SPSS15.0软件包进行处理,率的比较采用χ2检验,计量资料以x±s表示,组间比较进行t检验,均以P<0.05为有统计学意义。

结果

一、临床疗效

治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=7.,P<0.05),具有统计学意义。见表1。

二、血气指标比较

两组患儿治疗前PaO2、PaCO2水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后均较治疗前改善,但治疗组较同期对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义。见表2。

▲备受

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