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毛毛健康艾灸介入干预新冠病毒肺炎 [复制链接]

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2月9日,中国针灸学会印发《新型冠状病毒肺炎针灸干预的指导意见(第一版)》。中医艾灸,成为抗击新冠肺炎的重要防治手段!

指导意见中重点提到:

新型冠状病毒肺炎是乙类传染病,按甲类传染病管理。根据第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,目前分为疑似病例与确诊病例,确诊病例又分为“轻型、普通型、重型与危重型”。针灸是中医的重要组成部分,历史就有艾叶“生温熟热,纯阳也,灸之则透诸经,而治百种病邪”,以及“凡人吴蜀地游宦,体上常须两三处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴疠、温疟毒气不能著人也”等记载。艾灸通过温热的穴位刺激,具有温阳散寒、通经活络、升阳固脱以及泻热拔毒等作用,现代研究艾灸有眀显的免疫调节作用。根据新型冠状病毒肺炎,发热、乏力、干咳、腹泻等主要临床表现,以及寒湿闭肺、疫毒闭肺、内闭外脱以及肺脾气虚的证候演变特点,按照“甲类传染病管理”与目前的防治要求,提出如下针灸干预的指导意见,供在医护人员指导下,患者自行操作使用。

(以下为具体指导意见节选)

——》针灸干预的原则

(一)在原有治疗基础上实施针灸干预。针灸的实施要在医疗主管部门的统一安排下进行;

(二)在针灸使用期间,要严格按照隔离、消毒的要求实施;

(三)艾灸的实施主要在医务人员指导下,由患者自行操作实施。患者要知情同意并愿意接受指导,按照要求去实施,并能按照指导每天填写电子日记卡,与医务人员进行互动;

(四)在不能使用明火的环境下严禁使用艾灸;

(五)艾灸实施过程中,要认真按照操作规程进行,避免烫伤等意外发生。

——》不同病例,不同施灸方案

①疑似病例的艾灸方法

目的:调节免疫力,改善症状

穴位:足三里(双侧)、气海、中脘

方法:足三里:用清艾条温和灸15分钟(每个穴位);气海、中脘:每次选择一个穴位,用清艾条温和灸10分钟。

频次:每天午后或晚餐前灸一次。

②轻型、普通型患者的艾灸方法

目的:改善症状、缩短病程、舒缓情绪

穴位:合谷、太冲(均双侧)、足三里(双侧);神阙(肚脐)

方法:合谷、太冲:用清艾条温和灸各15分钟;足三里:用清艾条温和灸10分钟(每个穴位);神阙:用温灸盒灸15分钟。

频次:上午、下午各一次

③恢复期患者的艾灸方法

目的:帮助恢复肺脾功能,增强人体正气

穴位:大椎、肺俞、膈俞、足三里、孔最

方法:大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘):用温灸盒灸30分钟;足三里或孔最:清艾条温和灸每穴15分钟。

频次:每日一次。

文件还附上了穴位选取、艾灸操作方法,在这里就不多做赘述。

——》操作方法

(一)工具和方法

1.温和灸:手持艾条,将艾条的一端点燃,直接悬于施灸部位之上,与之保持一定距离(2~3cm),使热力较为温和地作用于上述定位。

2.温灸器灸:选用艾灸盒、灸筒等艾灸工具,在穴位处进行施灸。

3.穴位熨烫/穴位贴敷(如果艾灸实施条件不允许,也可用此法代替):在以上穴位处,选用嗳水袋、暧宝宝、自发热贴、热盐包等作为工具,在以上穴位上进行穴位熨烫/穴位贴敷。

(二)体位

身体平直而不倾斜,点定腧穴后不可移动体位。“坐点则坐灸,卧点则卧灸之,立点则立灸之。”

(三)灸量

一般每次选取3~5穴,每个穴位持续操作10~20分钟,每日或隔日1次。每次艾灸总时长30~60分钟,所用艾条1/2~1根。

(四)灸感

局部温热感而无灼痛为宜,皮肤红晕为度。

(五)操作顺序

先上后下,先左后右。

——》施灸注意事项

(一)高热、烦渴等实热炽盛患者不宜自行施灸;(二)艾灸时应选择舒适体位,肌肉放松,充分暴露施灸部位;(三)保持房间温暖,谨防受凉;(四)艾灸时,取穴要精少、火力要均匀;(五)年老等反应迟钝或局部感觉减退的病人,切勿施灸过量,避免烫伤;(六)施灸过程中,防止艾火烧伤衣物、被褥;灸治结束,必须将艾条彻底熄灭,防止发生火灾;(七)用发热贴热敷时,切勿直接接触皮肤,以防烫伤,须隔层衣服在对应腧穴贴敷;(八)孕妇下腹部穴位避免艾灸。

艾灸防治瘟疫,古而有之

在历史上,艾灸在防治瘟疫中的作用被历代医家所青睐。在古代,用艾作为防疫措施有两种方法,一是把艾点燃用其烟进行空气消毒防疫;二是通过灸强壮穴位增强人体免疫力,以达到未病先防的目的,同时辩证施灸治疗已感疫疾。初春天气仍旧寒湿,疫情处于关键时期,通过艾灸这种方法,可以温阳散寒除湿,调理脾胃,提高机体的免疫功能,从而来提升我们身体应对新型冠状病毒感染的免疫力。艾灸与时辰的关系有艾灸新手经常问:为什么晚上10点以后不宜艾灸,这个问题我们先要从经络与时辰的关系说起。关于艾灸的时间问题,这和十二经络的运行时间有着密切的关系,现在一昼夜是24个小时,古代是12个时辰,这12个时辰分别为十二经络所主,就是说每一个时辰有一条经络主要工作,在身体里起主要作用。12时辰分别是:子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥,子时是晚上11点——凌晨1点、丑时是凌晨1点——3点、寅时是3——5点、卯时是5点——7点……亥时是晚上9点——晚上11点,正好一昼夜,子时是胆经工作、丑时是肝经工作、寅时是肺经工作、卯时是大肠经工作、辰时是胃经工作、巳时是脾经工作、午时是心经工作、未时是小肠经工作、申时是膀胱经工作、酉时是肾经工作、戌时是心包经工作、亥时是三焦经工作。列表如下:这就基本解释了在什么时间灸好的问题,就和警察抓小偷一样,小偷晚上后半夜出来活动,警察大白天工作,能抓到小偷吗?所以要辩证,要分辨是身体哪里出了问题,就在什么时间艾灸,效果最好。这里又有问题了,我肺不好,总不能大半夜不睡觉起来艾灸吧,这时候就要用到表里两条经络,或同名的两条经络的关系了,比如,肺经和大肠经是一对表里经的关系,就像夫妻关系,但是大肠经是早上5点——7点工作,也不合适艾灸,肺经是手太阴经,足太阴经是脾经,肺经和脾经就是同名的关系,就像兄弟关系,脾经是早上9点——11点工作,这时候艾灸,治疗和肺有关系的问题,效果就好。肺在五行中属金,根据五行相生相克的原理,土是生金的,金是生水的,根据“虚则补其母,实则泻其子”的原则,如果肺实热,可以在下午5-7点肾经工作的时候艾灸,因为肾属水。其他的都是一样的原则,可以举一反三。其实这不存在早上灸好,还是晚上灸好的问题,关键是看你解决什么问题,但是,晚上11点后,除非是急症,否则就不能再灸了。中午11点—1点是午时,是心经工作的时间,心在五行中属火,古人有“子午觉,卯酉功”之说,所以,午时也不适合艾灸,如果午时艾灸,很容易引起上火。关于晚上10点以后,为什么不能艾灸的问题,也是根据古人,对12时辰里,经络的运行来推理的。9点到11点是亥时,亥时又称为“人定”,其意思是夜已深,是人们停止活动,好好安歇的时候。因此,在亥时一定要睡觉。亥时是三焦经当令,是三焦经最旺的时候,三焦为元气、水谷、水液的运行之所,人体十二个经脉循行了十二个时辰,三焦经为最后一站,三焦经掌管着人体的诸气,是六气运转的终点,是人体气血运行的要道,如果三焦经通畅,人体内水火交融,阴阳调和,人就不会生病。因此,人在亥时睡眠,百脉可休养生息,对身体十分有益。三焦是六腑中最大的腑,三焦荣华百脉,所以又有“亥时百脉通”之说。此时,阴气极盛,只有好好的休息、静养,才能保持五脏的安静。如果此时艾灸,本来运行平和的百脉,又被调动了起来,无论你艾灸哪条经络上穴位,五脏都能不能安静,因为五脏都是相通的,不但有时不治病,而且会适得其反,就影响身体健康。最后再补充一句,你如果你能做到,9点之前艾灸完毕更好。不单是艾灸,一些针刺、推拿、和敲经络等也不易在此时操作。针对一些急症也不可拘泥。

新型冠状病毒目前仍处于流行和传播阶段,通过广大医务人员的积极救治,有部分患者得以出院,恢复正常生活。但是,对于大多数疫情患者,仍在积极救治。所以,对于新冠病毒肺炎患者,一经发现,必须采取迅速的措施,第一时间将患者进行隔离,从源头上控制病毒的交叉传播。因此,目前最好的管控方法,就是大家尽可能的待在家中,不要走街串门,就是对身边亲戚朋友最大的帮助。

那么,一家人窝在家中,为了有效预防病毒的传播,居家消毒工作也必须做到位。这也给广大居民出了一道难题,比如说家中有孕妇、小孩儿,还有高龄老人,如何做好科学有效消毒,既保护家人,又不让这些特殊人群受影响呢?

居家消毒,怎样选择合适的消毒剂?

目前,已知新型冠状病毒对这些试剂比较敏感,通过这些试剂对病毒进行杀灭,效果比较好。比如说,75%的医用酒精、氯仿、含氯试剂、乙醚、双氧水,等。其中,使用最为广泛的消毒试剂,就是75%的医用酒精,因为这种消毒剂相对比较安全,而且对于广大人群身体的危害最小,所以建议大家居家消毒的时候,首选75%的医用酒精。但是,不是所有的家庭物件,都可以用酒精消毒的,比如说厨房的碗筷、被褥,等等,这些使用酒精既不科学,又存在安全隐患,所以应该改用物理消毒,比如高温杀灭病毒,或者紫外线照射杀灭病毒。

居家消毒,特殊人群怎样做好防范?

如果是孕妇,建议在消毒的时候,应该主动做好隔离,因为消毒剂在空气中弥漫,有一些消毒剂可能对胎儿有影响,建议等消毒结束后一个小时,孕妇再戴口罩出来。对于有老慢支的高龄老人,居家消毒期间,应该注意防范老人的病情,因为任何消毒剂(包括酒精在内),都有可能对呼吸道构成刺激,所以一经消毒以后,就要尽可能保证房间通风,做好室内空气流通。小孩儿对于消毒剂等比较好奇,建议消毒前后,应该将试剂放于小孩儿够不着的地方,消毒期间,小孩儿应该跟孕妇一样,避免对消毒剂进行接触。

居家消毒,白醋和白酒有效吗?

目前,医用酒精等消毒剂比较紧张,所以居家消毒期间,有的人建议用白醋和白酒消毒,这样是否可行呢?需要在此提醒大家,白醋虽然可以杀灭一些病菌,但是对于病毒是否有很高效的杀灭效果,目前还没有十分肯定的结论。病毒可能对于白醋存在耐受,所以使用白醋不仅没有效果,而且还会产生异味,严重影响居家环境。另外,使用白酒代替酒精,并不能够发挥消毒作用,因为白酒的酒精浓度,并不能够达到75%,所以再跟水勾兑,远远低于消毒标准了。所以,不建议大家用白醋和白酒消毒,更不提倡所谓的喝酒消毒。

居家消毒,怎样避免一些意外?

不同的消毒剂,其化学性质也不尽相同,有的消毒剂混合在一起,还有可能发生化学反应,所以建议大家在使用的时候,需要严格掌握情况,比如含氯的消毒剂跟双氧水混合,就不可行。另外,使用75%酒精消毒以后,严格避开明火等火源,因为酒精的着火点很低,避免与明火接触以后发生燃烧。除了以上需要注意的细节之外,建议所有居家人员,定期做好手部的清洁,因为病毒最容易通过手、食物等交叉接触传播,这方面必须做好,才能够防止病毒的接触传播。

战胜疫魔,

让我们共同努力,继续奋斗,

直到降服它!击败它!

居家艾灸,固护正气,强身健体!非常时期,希望大家都能灸起来!非常时期,不要嫌弃艾烟味道,抗击疫情要紧特殊时期,请大家不要嫌弃艾烟味,都动起来吧,利用家里的艾条、艾草,多多艾灸、熏室!防范于未然,从“艾”开始!有艾的地方,传染几率会更小!

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常为新的岁月,

见证文艺的火光,

我们在一起。

——请

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