小儿肺炎有痰家长如何护理 [复制链接]

小儿呼吸道疾病是儿科门急诊、住院部常见疾病，其中急性呼吸道感染又占了大部分。由于婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因黏液腺分泌不足易致气道干燥，因纤毛运动较差而清除能力差，故婴幼儿易发生呼吸道感染，一旦感染易于发生充血、水肿，导致呼吸道阻塞。患儿如果出现咳嗽、咳脓痰以及呼吸困难，除了及时就诊遵医嘱予抗感染、止咳化痰及雾化吸入治疗之外，居家及住院期间家长的护理工作也尤为重要，那么家长如何护理才能帮助孩子缓解不适、缩短病程呢？

小儿肺炎期间应该给患儿少量多次喝水，这样有助气道湿化，帮助痰液排出，加快基础代谢率，帮助缩短病程。家长还需要根据孩子的病情轻重及消化功能，来调整每天喂奶的次数及每次喂奶量。若是孩子出现轻度的腹泻可选择脱脂奶，饮食应该以清淡、易消化为主，多提供富含维生素比较丰富的食物。孩子在恢复期间，应该提供高热量及营养价值高的食材，若是不能进食的话，可通过静脉输液的方式来补充水分以及热量。

小儿肺炎期间痰液比较多，应该想各种办法让孩子把痰液咳出来，如果痰液排出不畅可能导致气道阻塞、呼吸困难，应及时清理鼻痂、鼻腔分泌物，必要时予吸痰清理呼吸道，增强肺泡的通气量，改善缺氧的情况。若是卧床不起的话，应该勤给孩子翻身、变换体位，以减少肺部瘀血，促进炎症吸收。同时加强拍背，建议在餐前30分钟或餐后2小时，左右两侧分别拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背时，最好让宝宝采取侧卧或坐位，家长一手五指稍屈，握成空心拳状，轻轻拍打宝宝背部，力度比拍嗝稍重些。顺序是：从上到下，由两侧向中间，有次序拍打，鼓励患儿主动咳嗽，促进痰液外排。

拍背手法

要给孩子提供温度以及湿度适宜的安静环境，室温要控制在18-20摄氏度左右，相对湿度在60%左右，有助于气道湿化，促进呼吸道分泌物排出。另外要保持居住房间的定期通风和换气，减少不必要的探视，防止反复交叉感染。

患儿生病期间，在病情允许的情况下可以带孩子适度进行户外活动，适当晒晒太阳，根据天气变化给孩子及时增减衣服，避免再次受凉感冒，引起病情再次反复。同时还要及时接种疫苗，流行感冒期间尽量少去公共场所，防止出现交叉感染。

最重要一点，如果经过治疗患儿出现精神反应差、气促、点头样呼吸、吸气三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显的凹陷）等表现，说明患儿呼吸困难严重，医院就诊或通知床位医生，确保患儿得到最及时、正确的处理，以免延误治疗。