青少年白癜风爱心公益 http://m.39.net/pf/a_5478879.html在过往的核保文章中,我们总结过不同部位结节的核保,不同部位息肉、结石的核保,也专门针对高血压、高血脂、高血糖等三高有过具体总结。但是少儿常见疾病很少有归纳,今天小智君通过一篇文章来分析一下不同常见少儿疾病的核保
新生儿肺炎
疾病介绍:根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿由于吸入羊水、
胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎,可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎等。新生儿感染性肺炎,是指致病微生物(细菌、病毒)的侵入而导致的肺炎。
诊断及预后:临床表现吸入性肺炎可出现呼吸困难、青紫,可从口腔中流出液体或泡沫,肺部听诊
有湿啰音;感染性肺炎低体温,反应差,昏迷,抽搐等,可做胸片明确诊断;一般治愈后无并发症或后遗症,预后良好。
核保结论:若是已治愈,一般可标体承保。(有些产品健告中会直接除外该疾病的告知,比如和谐的慧馨安,即无需告知。)
新生儿黄疸
疾病介绍:医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,有生理性和病理性之分;生理性黄疸是指在出生后2~3天出现的单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,而病理性黄疸持续时间长,可继续加深加重或消退后重复出现,可引发如胆红素脑病等并发症的黄疸。
诊断及预后:一般通过胆红素检测即可判断是否存在黄疸(一般正常值:经皮胆红素值(TcB)12mg/dl,血清胆红素值15mg/dL),从黄疸的发生和持续时间,以及出现的其他病理症状,可判断生理性或病理性黄疸;生理性黄疸一般光照疗法即可治愈,不留并发症,预后良好;而病理性黄疸可能还需要辅组药物甚至是换血等其他支持治疗,若积极治疗预后可,但若是耽误治疗,可出现高危的胆红素脑病,预后不良。
核保结论:生理性黄疸:已治愈,一般可标体承保;
病理性黄疸:已治愈,无并发症(可能需要审核儿保资料),标体承保可能性大。
新生儿高胆红素血症
疾病介绍:一般而言,正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,直接胆红素0.5mg/dl、总胆红素1.3mg/dl属正常范围,超出以上范畴即为胆红素升高,即高胆红素血症;当总胆红素达到或超过34μmol/L时,可表现为皮肤黄染,临床上即可发现并诊断为黄疸;如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸,则称为隐性黄疸;黄疸最常见于肝胆疾病,但其他系统疾病也可出现;
诊断及预后:肝脏受到损伤后,肝脏代谢和转化胆红素能力下降,致使胆红素不能正常排出而逆流入血,使得血液胆红素进行性升高;可通过肝功、肝超、造影等检查诊断及明确病因;一般保肝及调理即可,主要预防胆红素脑病的发生,一般预后良好;
核保结论:若是已治愈,一般可标体承保。
手足口病
疾病介绍:是由柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈;少数可发展为重症手足口,出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍甚至死亡。
诊断及预后:一般通过临床表现即可诊断,辅助病毒检查而确诊;需要隔离、抗病毒等对症治疗,预后良好;但若是出现严重脑、肺、心等重要脏器的异常,需要谨慎。
核保结论:若是已治愈(未出现重要脏器的损伤),一般可标体承保;
热性惊厥
疾病介绍:惊厥,俗称抽筋、抽风、惊风、抽搐,表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视、神志不清、口吐白沫或嘴角牵动、呼吸暂停,面色青紫等;6岁以下儿童较高发,发作频率或持续状态影响小儿的智力发育和健康;
诊断及预后:分为感染性、热性、疾病性,小孩以热性惊厥较为常见,占儿童期惊厥原因的30%,一般伴发于感染性疾病发热期,是一种伴随的症状,主要以治疗原发疾病为主,惊厥自然消失,比如肺炎治愈后惊厥也不再出现;一般预后良好,少数可出现颅脑疾病或者持续症状。
核保结论:热性惊厥,原发疾病已治愈,一般可标体承保;
其他惊厥,按照病因,不同情况可能出现加费或者拒保。
卵圆孔未闭/动脉导管未闭/二、三尖瓣反流
疾病介绍:新生儿在心脏彩超检查时,发现卵圆孔未闭/动脉导管未闭/二、三尖瓣关闭不全或反流等异常检查情况;
诊断及预后:根据心超结果即可诊断,由于新生儿(尤其是早产儿)的心脏可能尚未发育完全,出现不同程度的卵圆孔未闭、动脉导管未闭或者二、三尖瓣关闭不全或反流等情况,属生理性异常,随着出生后的心脏的不断发育完善,无需药物治疗等任何处理,以上异常可能完全康复的;若是未康复,按照先天性心脏病治疗或处理;
核保结论:若是自行完全闭合,一般可标体承保。
心肌损害
疾病介绍:心肌损害是个检查异常,反应的是心脏不同程度的损害,任何可以导致心脏受损的疾病都可能出现心肌损害,可能是感染性(反应性)比如肺炎、发热等;也可能是心脏自身病变,比如心肌炎、心内膜炎等;
诊断及预后:通过心肌酶的检查,即可判断是否存在心肌损害;但是导致心肌损害的病因才是治疗和预后的重要因素;若是反应性的,预后良好,若是心脏自身病变,视疾病的严重程度,判断预后情况;
核保结论:若无心脏的自身病变,且心肌酶复查正常,一般可标体承保;
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