吸入性肺炎

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肺孢子菌肺炎,究竟是个什么病 [复制链接]

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定义

艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,其中,肺孢子菌肺炎是最常见的肺部并发症。肺孢子菌肺炎(PCP),又称卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺囊虫肺炎,是一种非典型的真菌感染,主要累及免疫低下的人群,特别是细胞免疫功能失调的患者。肺孢子菌(PC)通过呼吸道进入肺内,并繁殖生长。该病与HIV/AIDS密切相关,是AIDS患者最常见的机会性感染。常见于CD4小于的AIDS患者;CD4大于的患者占所有PCP的10%~15%。此外,PCP还可见其他免疫低下的疾病或状态。如接受脏器或血液移植的患者、恶性肿瘤接受化疗的患者。

肺孢子虫包囊(姬氏染色)

02主要症状PCP的主要症状为咳嗽、常为刺激性干咳,后期有少量黏液痰;发热、多为持续性高热;呼吸困难进行性加重,急骤者4~5d出现严重的低氧血症及呼吸衰竭。咳嗽、发热及呼吸困难称为PCP“三联征”,是PCP的典型临床症状。并发AIDS患者病程较为缓慢,渐进,先有体重下降、盗汗,淋巴结肿大,全身不适,继而出现上述呼吸道症状,可持续数周至数月。未经治疗者全部死于呼吸衰竭。本病症状严重,但肺部体征较少,多数患者肺部听诊无异常,部分病人可闻及散在湿啰音。03治疗杀灭致病真菌的药物可治疗肺孢子菌肺炎,包括复方磺胺甲噁唑(商品名:Bactrim、Septra)、阿托伐醌(商品名:Mepron)和其他药物。根据具体情况,医生可能还会使用类固醇药物来减轻肺部炎症,从而帮助改善肺部状况。

供稿/袁慧

审核/胡平平翁亚丽

排版/黄雨欣

责任编辑/史萍

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