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吸入性肺炎
肺炎是老年人的常见病，据有关统计资料表明，在80岁以上的老年人群体中，因肺炎导致的死亡率极高，而吸入性肺炎就是老年人易患肺炎种类中常见的一种。
那么，什么是吸入性肺炎？
首先，我们来了解一下吸入性肺炎。吸入性肺炎是指因吸入酸性物质、食物、胃内容物、碳氢化合物或其他刺激性液体后引起的肺损伤，严重者可导致低氧血症、急性呼吸衰竭。
通常情况下，人的气管和食管是一对毗邻而居的陌生人，虽然住得近，但通常情况下由于会厌、声门、反射、吞咽的保护作用，二者各行其职、互不干涉，应该进入食管的食物、分泌的唾液等不会进入气管，即便偶尔有少量液体进入也会通过咳嗽排出，不会进入到下呼吸道。
但一些人往往会因为吞咽和声门关闭不协调、咳嗽反射减弱或食管本身的一些病变等原因，导致进食时食物进入了呼吸道，或胃酸夹带食物反流进入呼吸道，或口腔中细菌进入呼吸道等，造成肺损伤、肺感染，最终导致肺炎，严重时还会使肺氧合功能、通气功能受损，导致呼吸衰竭，甚至危及生命。
那么，为什么老人最容易患吸入性肺炎呢？
?吞咽功能及咳嗽反射的减退：高龄老人功能衰退是一种正常的生理现象，一些老年人往往因为长期卧床，患脑卒中、帕金森氏病等原因，造成吞咽功能的进一步减退，导致食物误入气道，当异物进入气道之后，其咳嗽反射也无法将异物排出，这些异物一旦进入下呼吸道，就会引发肺炎。
?食管返流及细菌定植：人体食管和胃的交界处有一扇“门”，叫做“贲门”，人体为这扇门设立了多重“安保措施”，以保证已经进入胃中的食物不能“逃回”食管，但老年人的“安保措施”会随着年龄的增长退化，胃肠动力也会减退，很容易发生食管返流、胃潴留、呛咳的现象；另外，老年人胃液分泌减少、胃酸下降等因素又可增加口咽部、胃壁内细菌的定植，一旦出现误吸，异物极易误入下呼吸道而引发肺炎。
?不良生活方式及抵抗力下降：部分老年人由于器官功能及体力退化或疾病原因，日常活动量少、卧床时间长，经常会采取卧位进食，这很容易造成误吸；另外，老年人免疫力逐渐降低，抗感染能力减弱，若老年人患有合并糖尿病、心功能不全、营养不良、高血压等慢性疾病，那么这些老人对各种病原体的抵抗力也会进一步下降。
那么，该如何预防呢？
?优化喂食，其中包括食物性状、喂食工具、喂食方法、进食体位四个方面。
首先，食物性状方面，忌食花生、豆类等易噎食的食物；应避免米饭、桃酥等干性难以形成食团的食物；尽量选择糊状、蜜状食物，喂食水、茶等稀薄的液体食物要尤为当心。
其次，喂食工具建议用小勺，喂食时，量不要太多，一般一次喂食糊状食物在3~5ml即可，流质食物1~10ml为宜，切忌吸管吸食。
再次，喂食方法上，建议每次喂食应从口腔功能较好的那侧喂入，尽量送近舌根部位，建议缓慢喂食、少食多餐。
另外，进食体位应采取坐位或者半卧位，无法坐立的老年人需抬高床头至少45度，喂食后保持喂食姿势20~30分钟。
?要及时进行口腔护理。老年人唾液分泌减少，胃酸减少，牙齿间隙增大，所以口腔内很容易滋生细菌。例如，经常服用抗生素，则极易产生耐药菌，因此进食前后均需要进行口腔护理。有能力的老年人应鼓励其漱口或者刷牙，对于不能自理的老年人应轻拭其口咽部，及时清除口咽部分泌物。
?若老人一旦出现呛咳，应立即停止进食，令其侧卧位，鼓励咳嗽、轻拍背部，必要时可以用手、吸痰器将食物取出，医院救治。
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