疫情期间，经常看到的一个问题是：新冠肺炎到底吃什么药才能治愈？瑞德西韦？阿比多尔？磷酸氯喹？还是喝双黄连？上述问题后面，隐藏着这样一种认知：似乎所有疾病都可治愈；所有疾病都有一款特效药，有化腐朽为神奇之效，救人们于水火之中。
但事实却是——认为新冠肺炎一定会治愈的人，多半会落入江湖神医的坑。
疫情期间，第一个“神医”横空出世
最近，新冠肺炎第一个“神医”横空出世了。
李跃华，一位在汉阳开私人诊所10多年的“医生”，新冠疫情期间，对外宣称“采用低浓度苯酚穴位微量注射的方法，治好了约例新冠肺炎病人（包括陈副厅长，后又改口15例）”，被誉为“奇迹”、“神医”。
3月1日，一份由湖北省卫健委综合监督局出具的调查报告，戳穿了这则神话泡沫——李跃华涉嫌伪造、变造、买卖医师执业证书；其自行配制的注射材料未取得药品监督管理部门许可；在新冠肺炎疫情防控期间非法行医并进行虚假宣传……换言之，李跃华是一个没有执业医师资格证、不懂现代医学基本理论、所用药物不符合医学基本常识的“神医”。在他对外宣传中，声称发明了一种穴位注射剂——微量苯酚，将其用于治疗感冒、口唇疱疹、带状疱疹、手足口病等病毒性疾病疗效甚佳。
新冠疫情暴发后，他认为，该疗法治疗新冠肺炎同样有效。在他看来，病毒主要分为DNA和RNA病毒，无论哪一种病毒，都至少有一种碱基含有嘧啶环，而苯酚化学结构就是一个苯环加一个羟基，苯环与嘧啶结构非常相似，因此，苯酚可以阻断病毒复制。
（苯酚的化学结构，图片来源：维基百科）
（形成DNA和RNA的五种碱基中，有三种是嘧啶衍生物：胞嘧啶、胸腺嘧啶和尿嘧啶，以上为三种嘧啶化学结构，图片来源：维基百科）
乍看之下，在二维平面示意图上，苯酚与嘧啶都是六边形环，但两者无论从结构还是功能上都截然不同，比如两者键长不同，角度不同。
李跃华在论述穴位微量注射苯酚疗效时表述如下，相当夸张。
而新冠肺炎是一种自限性疾病，之前李跃华提到的感冒、口唇疱疹、带状疱疹、手足口病也都属于这类疾病，它们有个共同的特点，即轻症不经治疗也可自我痊愈，痊愈的基础就是自身免疫力。这是“神医”们的常用套路。“神医”们为了让人相信其药方效力，通常都依赖奇闻逸事做证据，或是依靠某个知名医生的背书推荐。此外，在他们对外宣传言论中，一定有“效果好极了”、“奇迹”一类描述。但一种药真正有疗效，应该拥有严格的审验过程，比如经过三期临床试验评估其对人体作用，经过同行评议，被不同单位重复操作检测。而“神医”的药方很少用这样的“笨办法”。
WHO考察团此前就新冠疫情考察武汉时，就明确表示：目前唯一可能有效的药物为瑞德西韦，但其对新冠肺炎的有效性尚在临床研究中。
治愈与治疗，差别到底在哪里？
目前，瑞德西韦对新冠肺炎治疗的临床试验还在进行中。但即使最后证明有效，也不能称之为“治愈”。这些药物抗病毒的原理，主要是阻止病毒的复制增殖，真正消灭病毒的仍是机体免疫力，我们可以说这些药物可治疗新冠肺炎，但不能说治愈。实际上，我们经常混淆了治疗与治愈的区别。年，整合医学杂志主编Pizzorno在线刊发文章《我们能说治愈吗？》中写道[1]，我们通常开的药只是对付疾病症状，而不是从根本上治疗疾病。现代医学很多措施都是为了慢性病管理、预防疾病引发更严重的后遗症，并不是真正根治疾病。那治疗与治愈有什么区别呢？医院，医生通过药物、手术和其他干预措施对付患者疾病的症状。
有时候，有些干预措施可以对症治愈——比如脚气，医生使用抗真菌药物杀死导致脚气的真菌，患者可以摆脱疾病，病就完全好了；
（图片来源：站酷海洛）
但更多时候，医生通常会使用一些干预措施来帮助控制疾病，比如糖尿病患者的胰腺无法产生足够胰岛素，或者胰岛素不能正常发挥作用，导致血糖升高。医生会使用补充（注射）胰岛素或其他手段治疗糖尿病患者，让他们能继续正常生活，有些人一生都需要胰岛素。再比如，医生给抑郁症患者提供的抗抑郁药物，帮助他们恢复正常生活，但这也不是治愈。很多抑郁症患者可能还是要带着症状继续生活下去。换言之，糖尿病患者的疾病根本原因并不是因为缺乏胰岛素，而是遗传与环境综合作用导致胰岛相关问题；抑郁症患者也不是因为缺乏抗抑郁药，抑郁症的病因至今不明确。尽管服用了抗抑郁药，改善了大脑中某些化学物质的平衡，但问题可能还一直存在。
上述主编在文章中列出了美国销售量前十的药物，以及这些药为什么不能治愈相应疾病的原因，比如高血脂、糖尿病、慢阻肺等疾病，都是由饮食和生活方式引起的，并非缺少了这种药物导致。
美国销售量前十的药物
（内容来源：《我们可以说治愈吗？》）
那些只能治疗而无法治愈的疾病
知乎上有一个高赞问题是：无法治愈的疾病都有哪些？排在靠前的回答是：「你应该问下，目前可以治愈的有哪些，这样打字少一点。」有三个被公认的事实是，仍有大量疾病不可治愈；很多疾病是由饮食和生活方式所致；所有疾病都是预防大于治疗。
维基百科上，专门有一个词条名为「alistofincurablediease」，里面列举了目前为止医学上不能治愈的疾病，从A~Z，涵盖了许许多多常见病，包括感冒、近视、糖尿病、高血压、哮喘等。
（不能治愈的疾病名单。图片来源：维基百科）
一、感冒以感冒为例，它又称急性上呼吸道感染，为鼻腔、咽或喉部急性炎症总称，主要病原体是病毒，少数是细菌。它是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季节，可通过病人喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播。病毒性感冒不能治愈。目前尚无特效抗病毒药物，以对症治疗为主。大约有种病原体可以引起上呼吸道感染，有70%~80%是由病毒引起的，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒等；有20%~30%是由细菌引起[2]。
治愈，意味着要找到一种干预措施，能够消灭上百种不同的病毒，但这些病毒引发相似的上呼吸道感染症状，这些症状，仅仅是人体免疫系统对抗感染的过程，比如喉咙发炎等。
（图片来源：站酷海洛）
另外，在药物研发上，一款新药的上市意味着其给患者带来的疗效大于副作用，感冒通常症状轻微，药物副作用必须更小，业内人将其形容为副作用必须「像水一样轻」。
二、哮喘支气管哮喘，简称哮喘。不少药物可以明显控制哮喘的症状，而不影响到生活，比如沙丁胺醇、信必可、舒利迭等，轻症患者只要一吸症状就完全消失了，常常会让人产生治愈的错觉。
事实上，哮喘的病因，我们现在并不清楚，医学上定义为：一种复杂、多基因遗传倾向的疾病，可能原因或为上呼吸道对任何环境触发因素的过敏反应。症状消失，只是因为受到刺激收缩的气道，在药物作用下又重新打开了。
（图片来源：梅奥诊所
