吸入性肺炎

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往前一步可能就是肺炎,孩子感冒后的3个症 [复制链接]

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作者:科大大家庭科学育儿(ID:kexueyuer)

假期悄么声儿的结束了,是不是有点不舍呢?

好了,科大大来泼一盆凉水,接下来天气转凉,各种疾病也开始猖獗了,感冒、流感、支气管炎,肺炎等等......

其中肺炎是最让家长们闻风丧胆的一种疾病,它是全世界5岁以下儿童死亡的“头号杀手”,我国每年约有6.2万名儿童死于肺炎。

最可怕的是,肺炎不仅容易和感冒混淆,还经常和流感一起出现。

科大大记得去年山东枣庄一个6岁女孩就因流感引发重症肺炎,导致双肺“罢工”,直接被送进了监护室抢救!

所以肺炎高峰期到来之前,科大大必须就家长们关心的肺炎问题来一次全面科普!不看你吃亏!

迅速判断:怎样才是得了肺炎?

前段时间科大大写了一篇关于感冒的文章,很多家长表示,我们也不想给孩子吃药,可扛着扛着就成了肺炎。

科大大却要说一句,对不起,你很可能是一开始就把两者搞混了,因为它们的症状非常相似!

所以家长们一定要搞清楚,什么情况我要怀疑肺炎,而不是感冒。

在这里科大大要教给大家一个好用口诀:2听3观察。

?第1听:听呼吸

肺炎最典型的表现就是呼吸困难,呼吸增快。如果宝宝只是普通感冒,一般不会有此症状。

根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规划,儿童呼吸急促的标准如下图所示:

怎么数呢?来,划重点:

孩子安静、退烧时,妈妈负责掀开孩子衣服数胸部起伏次数,一起一伏算一次,爸爸则在旁边看时间,最好记录完整的60秒(1分钟)来评估。

?第2听:听啰音

选择比较安静的环境(比如宝宝入睡后),将耳朵贴近宝宝胸前或后背,如果听到肺部区域有类似水烧开的“咕嘟咕嘟”的声音。

这时有可能是气道内有痰,也有可能是出现了“湿啰音”,建议及时就医。

一般典型的肺部细湿罗音多于发病3天后出现,可伴有喘鸣音同时出现。

除了2听,还有3观察:

?高烧不退,吃退热药无效:高烧会超过38.5°,且持续两三天不退,即使吃退烧药或持续物理降温,降温效果差,或者体温暂时下降一会儿又反弹。

而普通感冒虽说也会有发热,但程度一般较轻,服用退热药一般效果较好,精神食欲受影响也普遍不大。

?精神不振,嗜睡烦躁:年龄小的宝宝会精神不振或者烦躁易激惹,嗜睡却又睡不沉,比患普通感冒时更加烦躁爱哭闹。

年龄大一些的孩子抵抗力会强一些,早期可能在体温下降时期精神还可以,但如果病情持续不见好转,也会萎靡不振。

?食欲下降,拒食拒奶:孩子感冒时,基本食欲和健康时候的状态差别不会很大。

而肺炎的宝宝,特别是小婴儿,一方面可能出现食欲显著下降,一方面则会在喂奶时出现吐奶、呛奶,有些孩子甚至直接拒食、拒奶。

对于小婴儿来说,这可能是最先被父母观察到的。

对应以上情况,怀疑孩子肺炎时,不要等待,医院。

警惕:这种肺炎超凶!

简单来说,引发肺炎有4大元凶:细菌、病毒、支原体、真菌。

相比于流感病毒引发的肺炎,有一种肺炎比流感“厉害百倍”,发病率更高,就是“腺病毒肺炎”。

之前曾有这样一则新闻:杭州一名男宝患上“腺病毒肺炎”,家长全城寻找O型血血浆,当时这一消息在朋友圈被紧急接力转发。

男孩的病情紧紧牵动了人们的心,符合条件的市民都积极联系男孩家属表示愿意提供帮助。

微博上,舒淇、angelababy等影视明星,也转发了这条求助信息。

据了解,腺病毒肺炎本身的发病率并不高,但它比流感“厉害”百倍,患儿需隔离治疗,且救治难度较大,死亡率高。

所以每位家长都要掌握这些症状:

?起病急,发烧超过39度且24小时不退。

?疾病早期即出现精神萎靡或面色苍白。

出现这些症状,医院做进一步检查,就医之前,不要给宝宝滥用药。

此外,如果孩子发烧超过三天未退,不论是否高烧,家长医院。

肺炎用药误区:别踩!

科大大说过:用药千万条,安全第一条。

尤其是肺炎这种量级的疾病,家长们自己根本搞不定,所以用药方面,有几个误区千万别踩!

?误区1:肺炎来了自行用药

应根据患儿年龄、发病季节、病原及临床表现、辅助检查,实施针对性药物治疗。

但并非所有肺炎都要用到抗菌药。每一种抗菌药,对应特定种类的细菌才有效果。

所以肺炎用药,一定要听医生的话、听医生的话、听医生的话!不可自行用药!

?误区2:症状好转就停药

如果服药一两次,孩子退烧,或者症状减轻,有些妈妈就开始担心“是药三分毒”,见好就不吃了吧。

这样是错误的!

不同的药有不同的疗程,这一点就医时一定要问明,该吃几个疗程就要吃满,自行停药,或者用用停停,会让娃体内的病原体产生耐药性,有可能导致病情迁延反复,甚至让肺炎转为慢性。

?误区3:一言不合就换药

有些患儿的治疗不是立竿见影的,在医生指导下,至少用药3天,才能评估效果。

原则上,只要病情没恶化,就应该坚持服药,根据医嘱定期评估病情,千万不要随便听信“别人家孩子的病例和用药办法”,不要自行换其他药物。

?误区4:打针输液比吃药“力度大”

输液是一种的操作。

口服药只要选对、用对,对于大多数人是能够达到效果的。只有重症肺炎或因呕吐等因素致难以口服的宝宝,才考虑打针或输液。

孩子一旦患上肺炎,难受不说,还花钱。

根据上海市的一项临床统计数据显示,2岁以下儿童的肺炎住院次均费用高达~元。

所以家长们一定要记得给娃接种肺炎疫苗,把预防工作做好哦。

我不允许我的小粉丝们有一个得肺炎。

★本文已由专家审稿:

王冬辰:医院儿内科主治医师,儿科硕士,从事儿科临床工作五年,专业方向为儿童呼吸系统疾病,擅长儿童内科常见疾病及新生儿常见病的诊疗。

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