近日,我国举全国之力防治新型冠状病毒疫情,足不出户或减少不必要的出行便是每个公民为抗击本次疫情做出的贡献。基于儿童生长发育的特点,越早对发育迟缓儿童进行干预,效果会越好。虽然当前我们不能前往专业的机构进行康复训练,但是我们还是可以充分发挥家庭康复训练在育迟缓儿童身上的作用。需要注意的是,居家康复训练期间,一定要在做好自我防护的前提下进行。
一、居家防护要点
1.居家隔离,不必要的外出不带孩子,每日通风不少于30分钟。
2.若必需外出,给孩子全程佩戴口罩。
3.避免儿童外出后触摸电梯按键、门把手等,回家后先洗手,有条件的可以自备手消液,及时进行手消毒。
4.外出后对孩子衣物进行消毒,包括鞋底。75%酒精仅用于物体表面擦拭消毒,切勿大面积喷洒,以免引起火灾。
5.合理喂养。母乳喂养的宝妈需要注意营养,按个人情况补充钙质,遇到湿疹宝宝还需忌食高蛋白食物或可能致敏食物;添加辅食的宝宝要注意,至少在儿童6月龄以后根据宝宝情况添加辅食,每次添加1种食物后观察3天,无湿疹、腹泻等过敏反应再添加新的食物;普通饮食宝宝们也要注意,3岁以内的儿童饮食中盐的用量也要少于成人,并且2岁以前的宝宝不要食用蜂蜜。
6.给孩子规律、均衡饮食,适量饮水。定时、定量进餐,食物要易消化吸收,营养丰富,每餐要有主食及丰富的蛋白质,主食是指米饭、面粉为原料的食物,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物。适量食用蔬菜水果。
7.规律作息。养成早睡早起的好习惯。
8.如有服用特殊药物的患儿,务必按时按量给药。
9.每日适量康复训练,避免感冒的家属参与,训练后对家庭康复器具消毒。
二、中医家庭康复
(一)小儿推拿
1.增强体质--小儿捏脊
用拇指抵住脊背皮肤,食指、中指前按,三指相对轻捏皮肤,双手交替捻动向前推进,自龟尾端到大椎穴。2岁以下(含2岁)5遍;3岁以上(含3岁)10遍。如下图。
2.消食导滞--摩腹或补脾经、清胃经、清大肠经
(1)摩腹以掌或四指摩腹部,称摩腹,该法顺时针为泻,逆时针为补。小儿便秘、腹胀时,可以顺时针摩以消食导滞通便。以-次为宜。如下图。
(2)补脾经施术者自小儿拇指桡侧自指尖推至指跟处,称为补脾经,以-次为宜。如下图。
(3)清胃经术者拇指或食指自掌跟推至拇指跟,为清胃经,以-次为宜。如下图。
(4)清大肠经术者右手拇指桡侧面自小儿虎口推至食指指尖为清大肠,以-次为宜。如下图。
3.醒脑开窍--点按头部穴位点按百会、四神聪、神庭,揉太阳,促进脑瘫患儿语言智力发育。以每个穴位70-80次为宜。如下图。
4.缓解上肢肌张力增高状态--穴位点按
(1)臂臑穴点按50次为宜如下图。
(2)曲池穴点按50次为宜如下图。
(3)手三里、合谷每穴点按50次为宜如下图。
(4)内关点按50次为宜如下图。
(5)外关点按50次为宜如下图。
5.缓解下肢肌张力增高状态--穴位点按
(1)仰卧位选取双侧髀关、伏兔、梁丘、阳陵泉、丰隆及解溪穴,自上而下进行点按,每穴50次为宜。如下图。
(2)俯卧位选取双侧环跳、承扶、殷门、承山,自上而下进行点按,每穴50次为宜。如下图。
(二)中医食疗
1.便秘小儿可服用按下述食疗方,以润肠通便。
(1)白木耳糖粥
补益气血,润肠通便。白木耳10克,冰糖适量。将白木耳用清水浸泡12小时,放碗中加冰糖适量,文火隔水蒸1小时。每日1剂,分2次服食。
(2)芝麻粥
滋阴润肠。黑芝麻20克,大米50克,白糖10克。将黑芝麻炒熟,研末备用。大米煮粥,粥成加入白糖和黑芝麻末调匀,再稍煮。每日1次,分2次服食。适用于阴虚肠燥型便秘。
2.厌食小儿可服用按下述食疗方,以健脾养胃。
(1)橘皮鲫鱼汤
主料:鲫鱼1条,生姜30克,橘皮10克,胡椒1克,葱、食盐各适量。作法:将鲫鱼洗净。生姜洗净,切片后与各味药用纱布包好放入鱼腹内,加水适量,小火炖熟,加食盐、葱调味,空腹喝汤吃鱼肉。功效:和中健脾,消暑化湿。
(2)萝卜酸梅汤
主料:鲜胡萝卜50克,酸梅5枚,食盐少许。作法:先将胡萝卜洗净,切片,加清水1大碗,同酸梅共煮,煎至半碗,加食盐调味。功效:生津养胃,促进食欲。对于津液不足、厌食的患儿效果甚佳。
当前,防疫工作仍是重中之重,我们仍需做好自我隔离,同时我们也要和时间赛跑,充分发挥家庭康复在发育迟缓群体功能训练的重要作用,让我们共同努力,为发育迟缓儿童的康复贡献出自己的一份力量,虽然道阻且长,但总能看到光明。
供稿:欠雅蓉
编辑:刘燕
李婷
审核:王辉
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