吸入性肺炎

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关于小儿有痰过敏咳嗽发热肺炎的问 [复制链接]

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全中国都在,那场面真是波涛汹涌,人声鼎沸啊~忙活了好几天,晚上更新一下周日李老师的讲座内容给大家~

首先,我们先对宝妈们常问的几个问题进行答疑!

有痰怎么办?

痰,是如何形成的?

正常情况下,我们的呼吸道黏膜会分泌少量的液体,这是用来对呼吸道进行润滑和湿润,但是不能形成痰,因为量比较小,如果分泌物过多,那就成痰了。

什么情况下会出现分泌物过多呢?

有炎症的情况下,分泌量就会增加。增加的这些分泌是用来吸食毒素,清洁呼吸道,这样就形成了我们所说的痰。

中、西医对痰的区别?

中医所说的痰呢,和西医指的痰还是有区别,中医所说的痰多数是指有实证,一般比较严重,因此小儿如果有了咳嗽,咳痰的情况,医院就诊,听从医生的指导,尽量不在家自行处理,因为宝宝的粘膜都比较娇嫩,操作不当的话容易受损伤,这样就得不偿失了。

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过敏怎么办?

我们再来讲一下关于过敏的问题,过敏性疾病它具有明显的家族遗传特征,如果父母患有过敏性疾病,比如说过敏性鼻炎,过敏性哮喘等等,宝宝患病的几率便会大大的增加,而且治疗的难度也会相应的增加。

目前,根据国际流行病学中心调查的显示,我们国家,北京市,广州市这两地,过敏性疾病在十三、十四岁儿童中的发病率已经达到了10.4%,而且每年还平均0.33%的增幅在上升,所以对过敏性疾病不容忽视,一定要及时就医,采取有效的、有针对性的治疗手段。

比如说过敏原,回避这就是过敏性疾病防治过程当中的一个重要部分,通过检测过敏原即可识别和回避过敏原。这样,做到了防止过敏的第一步,但是现在很多的过敏因素,是吸入类的,过敏来源于空气,当空气有污染的时候,例如当有雾霾天的时候,最好是避免外出。或者外出要戴口罩,回家后呢,要及时的清洗一下鼻腔等等这些,都可以有效的预防过敏的发生。

如果已经患上了过敏性的疾病,还是要及时去看医生,听从医嘱进行有效的抗过敏治疗和对症处理。

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关于抗生素的问题

还有很多宝妈就是谈到了关于抗生素的使用问题,这是一个很专业的问题。

抗生素的使用,有它的使用原则和标准,需不需要使用,或者选择哪一种哪一类的抗生素,这个医生都会综合考量后选用。

医院做了血化验,那就听医生的就行,医生会根据病情,根据药物的使用范围,根据患儿的年龄等等来择优选用。而不是单单的看某一项指标,宝妈们要做的,就是遵医嘱即可,请相信医生,因为他们更专业。

咳嗽是最常见的呼吸道症状之一,因为咳嗽而就诊的患者,可以占到呼吸科门诊的80%以上,

我们为什么会咳嗽呢?什么情况下我们会出现咳嗽症状?

我要先讲一下咳嗽的反射弧,它包括了四个环节,第一,是呼吸道的神经末梢感受器。第二,是传入的神经,第三,就是它传到我们的中枢,就是延髓的咳嗽中枢,第四,它有传出神经。

其中,传出神经部分,包括了迷走神经,喉上神经,还有脑神经。我们咳嗽最常见的是一种重要的防御性反射,而防御性反射可以排出呼吸道内的异物,比如我们平常不小心吃了一个饭粒儿,这个可能宝妈们也会有发生过哈,不小心呛了一个饭粒儿,那么我们立刻会通过剧烈的咳嗽反射,把它排出来。

咳嗽还可以清洁和保护呼吸道,但是长期的咳嗽会肌体无力,需要及时去就医。

我现在呢,就咳嗽的几种区分方法和简单的成因教给大家一下:

咳嗽根据时间长短可以分为急性咳嗽,亚急性咳嗽和慢性咳嗽三类

急性咳嗽:一般就是小于两周,我们就叫急性咳嗽。多数因为感冒,过敏性鼻炎等等。

亚急性咳嗽:时间在两周以上,在四周之内,多数就是感染后的咳嗽,比如像细菌性鼻窦炎,哮喘等等。

慢性咳嗽:四周以上是慢性咳嗽。最常见的是哮喘,或者是非哮喘性的嗜酸细胞性支气管炎。

婴幼儿咳嗽最常见的因素就是:被动吸烟,空气污染,感染和哮喘。

发热的时候,我们肌体与疾病做斗争,以及适应内外环境温度异常的一种保护性反射。

小儿的体温:

这是因为儿童发育、生长以及它们的代谢要比成人快很多。另外体温还有生理性的波动,比如说我们餐后、午后,小儿可以因为活动、哭闹以后体温也会有小幅度的升高。

发热可以分成几个度:

第一,是低热,是指体温在37.5度到38度之间,

第二,是中等度的热,是指体温在38.1度到39度,

第三,就是高热,39.1度到41度,

最后,就是超高热,体温在41度以上。

一般来说,当体温低于38度的时候,不需要用退热药,使用物理降温即可。

但是也有极少数的病人体温在38.5度以下就出现发热,惊厥的。所以凡事不可一概而论,宝宝如医院。

还有在跟宝妈们强调一下,小儿发热是多种疾病的症状之一,寻找病因才是关键,不是单纯的退烧。另外一岁以内的婴幼儿不易乱吃感冒药,这样就会往往弊大于利。

小儿的肺发育有如下的特征:

从出生到发育到生长完全停止,肺部重量和容积一共增加了约20倍,时间需要八年。

我们人类的呼吸系统,大致可以分为上下两个部分,上呼吸道和下呼吸道。

上呼吸道:包括了鼻咽、口咽和喉。

下呼吸道:包括气管,支气管,肺。

小儿从出生到八岁,肺部一直在生长发育。八岁前呢,是肺泡数量的增加,由新生儿期的0.24亿个到八岁时候就有了2.5亿个。而八岁以后呢,是肺泡容积的增大。

肺的弹力组织发育比较差,血管丰富,含血量多,含气量少,肺泡数量相对少,容易被粘液堵塞,所以小儿容易患肺炎,肺不张,肺气肿等。

家长可以注意观察,通过一些症状来判断,

首先:小儿大多数发烧,体温在38度以上。用了退热药以后暂时退一下,体温又上去了。

第二:小儿一般会出现比较严重的咳嗽,咳喘,呼吸困难,如果出现双侧的鼻翼扇动,口唇发紫,那么提示有严重缺氧,这种病情就很紧急,且不可延缓,医院就诊。

小儿的呼吸频率宝妈们一定要熟知:

小于2到3个月:他的呼吸频率应该是每分钟小于60次

3到12个月:应该是每分钟小于50次

1到5岁::小儿每分钟的呼吸频率应该是每分钟小于40次。

第三:要观察小儿的精神状态。如果有哭闹,烦躁,或者是昏睡,抽风,比如说精神状态表现出比较焦躁,爸妈要警惕

如果小孩儿是在发热,咳嗽喘的同时。精神状态很好,又能吃,能玩儿,还爱笑,就是这种情况提示呢,小孩儿肺炎的可能性很小。

第四:要观察小孩儿的食欲,如果小孩儿得了肺炎,食欲会明显下降,比如说不吃奶,不停的哭闹。

如果确诊小孩儿得了肺炎,应该尽量少食多餐,增加喂奶的次数,或者多喝汤类的食物,增加患儿的营养和体力

第五:观察小儿的睡眠,感冒一般不会影响小儿的睡眠,但是患了肺炎以后,往往小孩儿睡着会不踏实,容易惊醒,爱哭闹,尤其在夜间会加重。

肺炎的治疗和护理护理?

宝妈们,这一部分要注意听,医院,医生给做适合他的治疗方案,而我们家长所要做的就是要做好下面的护理。

第一、要勤开窗户,保持室内空气清新和流畅,室温你保持在18到20度为宜,新生儿呢,可以在20到24度。空气呢要保持有一定的湿度,应该是60%左右,这样的可以防止呼吸道分泌物并干,不容易咳出来。

第二、要保证孩子充分休息,房间要安静,减少来探视他。不要让患儿之间有过多的接触和近距离的交谈。

第三、小孩儿发烧以后出汗会比较多,要及时的更换衣物,并用热毛巾擦干她身上的汗水,轻拍小儿的背部,这样有利于痰液排除。要经常变化孩子的体位,减少肺部淤血,促进炎症吸收。

但是在测体温、换尿布和喂药,这些操作最好一次性完成。避免小孩儿哭闹,这样会加重心脏和肺的负担导致缺氧加重,不利于疾病的愈合。

肺炎,急性期是应该严格卧床的,恢复期可以下床适当的活动

第四、一定要充足的补足他的水分,饮食要求一个是易消化,一个是多水分,再一个呢,就是高热量,高维生素。

另外在喂奶时要细心,避免呛奶,溢奶和呕吐,更要防止食物和呕吐物误吸入肺。

小儿肺炎的预防?

第一,避免让患了呼吸道疾病的人接触到你的报告。并且呢,少带孩子到人多,空气不流通的地方。

第二呢,要多洗手,常漱口,只要从外面回来,先洗手漱口,洗脸,然后才能抱孩子,亲孩子,空气不良的日子,最好不要带宝宝出去。如果带宝宝外出了,回来后要给孩子洗脸洗手,清洗一下鼻腔。

第三,要适时增加衣服。穿的太多宝宝出汗容易着凉,那么穿的少也容易着凉,容易诱发感冒,那么感冒后就容易诱发肺炎。

第四:要做好疫苗免疫,该打预防针的时候赶快去接受预防接种,按照要求该接种流感疫苗、肺炎疫苗、白百破等等。

今天的交流内容呢,就是以上这些,仅供各位宝妈参考。如果有需要,医院咨询或者就医,谢谢。

谢谢

我家添丁

长按

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