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新型冠状病毒肺炎康复期诊疗方案
康复治疗
（一）治疗场所
1.出院早期：患者出院后，因恢复期机体免疫功能低下，有感染其它病原体风险，建议应继续进行14天自我健康状况监测，佩戴口罩，医院应提供通风良好的单人房间，减少与他人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。
2.出院14天后：医院按照普通病人进行病房安排。
（二）一般治疗
1.注意休息，劳逸结合，保持心情舒畅，保证充分营养。
2.重症、危重症患者仍存在低氧血症者给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗。
（三）中医治疗
本病属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，以“湿毒”为主，康复期以“正气亏虚、余邪未清”为基本病机，治疗当扶正固本兼以祛除邪气。
1.推荐中药：
根据不同病人辨证施治，具体如下：
（1）脾虚湿蕴证：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满，大便无力，便溏不爽，或无明显不适，或偶有干咳，舌淡胖，苔白腻。
予六君子汤加减健脾化湿和胃：白术12g、*参12g、炙甘草9g、陈皮9g、半夏9g、茯苓15g、杏仁6g、焦四仙各12g、生姜9g、大枣15g。
（2）肺胃阴虚证：干咳，或痰少不易咯出，咽干，口干口渴，食欲减退，胃脘嘈杂，或反酸烧心，大便偏干。舌红少苔少津，脉沉细。
予沙参麦冬汤加减：北沙参15g、麦冬15g、玉竹15g、天花粉10g、生地12g、山药12g、杏仁12g、紫苑12g、生甘草10g
（3）气虚血瘀证：动则心悸、气短，乏力，口唇紫绀，或有干咳，饮食一般，大便可。舌暗、淡或紫暗，苔薄白，脉沉弦。
予炙甘草汤加减：人参9g、*参15g、炙甘草20g、桂枝6g、生姜15g、麦冬15g、生地15g、阿胶10g、大枣30g、丹参20g、桃仁10g、杏仁6g
以上各证型，均予全成分配方颗粒口服，1剂包装2袋，1次1袋，1天3次。
2.中医适宜技术
（1）艾灸疗法
常用选穴：大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最等。
（2）经穴推拿
穴位按摩：太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等，咳嗽、咽痒、干咳者，可加少商、尺泽等。
经络推拿：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。
（3）耳穴压豆
常用耳穴：支气管、肺、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。
（4）刮痧
手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经等。
（5）拔罐
背腧穴为主，如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。
（6）针刺疗法
常用选穴：太渊、曲池、肺俞、足三里、阴陵泉、关元等。
随症配穴：乏力、怕冷、舌淡者，可加膈俞、肾俞、大肠俞；食欲差、大便稀溏、舌淡者，可加中脘、天枢；咳嗽、咳痰、舌淡者，可加大椎或定喘、膏肓等。膏肓、肺俞、膈俞等穴局部肌肉薄，注意规范操作，避免引起气胸。
注：中药和中医适宜技术应在医师指导下使用。
3.康复锻炼
（1）缩唇呼吸锻炼法
训练患者缓慢的用鼻深吸气，然后让患者撅起嘴唇轻松的做吹笛式呼气，吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3，每次10min，每天3~4次。缩唇式呼吸使小气道的压力相应增加，使等压点向大气道移动，防止小气道过早塌陷闭塞，利于肺泡残气排出，改善换气。
（2）膈肌呼吸锻炼法
患者取卧位或坐位，全身放松，经鼻吸气，从口呼气，一手放于腹部，一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。一般吸气2s，呼气4~6s，吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3，每分钟呼吸速度保持在7~8次，开始每日2次，每次5min，熟练后可渐增加至10~15min/次，每日2~3次。待患者掌握横膈吸气后，在患者上腹部放置1~2kg的沙袋，进行横膈肌阻力训练。
（3）吸气肌阻力训练(IMT)
通过各种不同直径的管子或弹簧提供吸气时阻力。(1)患者经由口中的阻力训练器吸气；(2)每次训练时间逐渐增加到20~30min，以增加吸气肌耐力，每日2~3次；(3)当患者的吸气肌力和耐力有所改善时，逐渐将训练器的直径减少或增加弹簧阻力。个体化设置合适的阻力起始，逐渐增加训练器的阻力，从而让患者虚弱的吸气肌(主要是膈肌)进行足够反复负荷力量的训练，逐渐提高吸气肌的强度和耐力，并且增加患者的用力肺活量和减少呼吸阻力，改善呼吸劳累感。
（4）传统运动锻炼
八段锦、太极拳等，根据患者活动耐力，每次15-30分钟，每日2次。
康复出院标准
符合以下标准可康复出院：
1.患者咳嗽、发憋气短等症状明显减轻，乏力缓解，食欲好转。
2.胸部影像学基本吸收或纤维化情况稳定。
3.日常生活能力、肺功能明显改善。
乘车路线
保定市市区内乘坐：
1/4/8/27/k1//66/T3/12/19/32/26路，保百大楼站下车。
/2/22/10/31路，体育场站下车。
