本文转自;
拔牙常见,
气管“拔牙”你见过吗?
3月8日中午,医院儿科门诊来了一对焦急的母女,“医生,麻烦你看看我的孩子,这两天不知道为什么总是咳嗽”。家属着急地对值班医生说。
来自柳江区的9岁患儿小美(化名)医院拔牙后,便开始咳嗽且逐渐加重,门诊医生根据自己多年临床经验考虑,小美的气管有异物存在,经与家属沟通后收治住院。
经查CT,提示小美的气管异物存在,儿科主任劳金泉主任医师接到值班医生报告后指出:患儿异物落入气管已有两天,必须尽快取出。因为如果牙齿继续往下一级支气管行走,则可能造成肺不张、肺炎、甚至呼吸衰竭等危险。
CT提示考虑气管异物
儿科异物取出小组成员接到通知后,立即进行术前准备,给予患儿全麻下气管插管进行纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗术+气管镜取异物,整个手术历时25分钟,顺利将一枚牙齿从患儿右肺中叶、下叶支气管开口处取出,患儿苏醒后顺利拔出气管导管及撤除呼吸机。
劳金泉主任(右3)及团队在取异物
掉落气管的牙齿被取出
据小美的妈妈回忆,医院拔牙后,小美拔下来的牙齿不慎脱落,他们以为牙齿是吞到肚子里了,应该会自己拉出来,就没有往心里去,不料发生了这么严重的后果。
气管镜下发现脱落的牙齿
劳金泉主任提醒各位家长,一旦发现孩子脱落的牙齿被吸入,医院就诊,由医生判断牙齿是掉进气道还是胃里,而不要在家等待观察。在等待的过程中,如果孩子做剧烈的运动,牙齿掉到主气管或刺激声门发生痉挛,随时会有生命危险。
划重点!!!
劳主任再次提醒各位市民/p>
家中小孩突然出现不明原因呛咳,医院问诊,切不可不予理会或自行买药自服。
另外,婴幼儿咀嚼功能差,喉头保护性反射功能不全,在食用如花生、瓜子等坚果时,可能会卡住气管,而这个年龄段的孩子又不太会表达,所以危险性比较大,如果一定要给小孩吃此类零食,尽量将坚硬的食物弄碎后再给孩子食用,吃的时候要细嚼慢咽,不要逗玩、嬉笑,也不要斥责、吓唬孩子,避免孩子哭闹、跑跳,以免呛着,引起严重后果。