最近，3岁的奇奇（化名）宝宝因发热、咳嗽口服了不少药，但咳嗽始终不减轻、且仍伴有发热症状。家长急忙带着孩子来到山东省立三院儿科就诊。“当时医生说肺里痰鸣音特别多，喘鸣音也很明显，肺CT提示右肺下叶局部实变，诊断为重症肺炎”，奇奇妈妈回忆说。
治疗前肺CT
山东省立三院儿科主任、知名专家马燕介绍，临床上像这种重症肺炎的宝宝，单纯通过静脉输液治疗，效果不佳，建议用纤维支气管镜给肺“洗个澡”。纤维支气管镜是作用于呼吸道的一种内镜技术，它既是一种诊断方法，也是一种治疗手段。用纤维支气管镜给肺“洗个澡”，其实就是人们俗称的“洗肺”。通过纤维支气管镜进行检查、灌洗，治疗效果更加明显。
为了让患儿减少检查痛苦，医生建议家长选择无痛纤维支气管镜检查。医院为了进一步提升儿童就诊的舒适感和满意度，由儿科、麻醉科、内镜中心联合开展的一种更加有效、安全且痛苦少的气管镜检查方法。
通过静脉麻醉让孩子处于睡眠状态，孩子睡一觉，检查和治疗都完成了，孩子不会痛苦。临床上，反复咳嗽、喘憋、肺部感染控制难度大的患儿，多会考虑使用该技术。
检查前，具有丰富麻醉经验的麻醉医师给予奇奇麻醉药物使其进入睡眠状态。在“睡眠”过程中，麻醉医师全程在旁，全方位保障患儿气道安全、心律平稳、循环稳定。内镜医师则全面进行纤支镜检查及治疗，仔细观察病灶，精准高效地完成检查、冲洗、刷检等操作。期间，各环节护理措施落实到位，保障检查顺利进行。完善的监护设施和抢救措施，也全力确保患儿安全。麻醉药物安全性高、代谢快，检查后患儿很快完全清醒，对检查过程无不良记忆，观察患儿无不适后，随即离开恢复室。
“睡一觉检查就结束了，孩子也不闹腾，这项技术真好！”奇奇妈妈感叹道。经过治疗，奇奇的病情快速好转并康复出院。
治疗6天后复查肺CT
目前，无痛纤维支气管镜技术大大提高了患儿舒适度，保证内镜医师诊疗质量的同时，也大大降低了患儿的诊疗时间和费用，获得了患儿家长的一致好评。
儿童无痛纤维支气管镜技术的广泛开展，医院内镜诊疗水平迈上新台阶，医师、麻醉师、护理三方协作，为广大呼吸系统疾病患儿提供了更为精准、舒适的技术支持。
通讯员曹坤刘学鸣
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