盖博士盖百霖 http://m.39.net/news/a_6084023.html资料图片
5月5日是世界防治哮喘日，今年的主题是“EnoughAsthmaDeaths”（控制哮喘，珍爱生命）。在现在新型冠状病毒肺炎疫情全球蔓延形式下，全球哮喘防治创议（GINA）委员会建议，哮喘患者除保护自己避免感染外，还需要坚持吸入控制药物治疗。
哮喘是气道的一种慢性炎症反应。医院医院儿科医生孙雪梅指出，根据哮喘的发作情况以及控制情况，每个人的表现可能都不完全一样。轻症的患者可能只是以咳嗽为主要表现，甚至一生中可能只有一次喘息；而严重的哮喘患者可能持续发作，最终导致气道的不可逆损伤，就如同弹簧失去了弹性；更有甚者，因为接触过敏原，引起过敏性休克，导致死亡。“对于哮喘的控制，绝不能掉以轻心，一定要在回避过敏原的基础上规范治疗。”
孙雪梅提醒，幼年期反复咳嗽、喘息，学龄期有胸闷、喘息的孩子，就要考虑有没有哮喘的可能，尤其是小时候有过湿疹、荨麻疹，或者父母有过敏性疾病病史的，更要注意哮喘的可能。
对于这些孩子，医生会通过详细的病史询问、认真的体检以及规范的辅助检查来进一步明确孩子是否患有哮喘。诊断疾病并不是最终目标，而是要通过明确诊断并进行规范治疗，最终使孩子的疾病得到控制，从而减少哮喘对孩子们的伤害。
哮喘的治疗不是一成不变的，每个孩子的治疗也不是完全一样的，根据每个孩子的不同情况，要制定“个体化治疗方案”，并且定期监测，根据孩子咳嗽、喘息的控制情况来逐渐地调整治疗。有些孩子经过以上的规范治疗仍然控制得不够好，那么就要从每一个环节去审视究竟哪里出了问题，并逐一去纠正。
医生会根据孩子的症状和辅助检查，逐渐调整治疗方案，直到最终能使患儿用最少的药，甚至不用药，也能保持正常的肺功能，运动、生活不受“喘气费力”的苦。
遇到食物过敏怎么办？
孙雪梅：严格避免已知过敏食物，记饮食日记，定期评估过敏状态（3-6个月），发生严重过敏及时就医。随着儿童消化道和免疫系统发育完善，部分食物过敏到一定年龄会自发缓解消失。比如，牛奶过敏：到5-10岁会有50%以上缓解率；鸡蛋过敏：到2-9岁会有50%缓解率；小麦过敏：到7岁有50%缓解率。有一些食物过敏缓解率较低或持续存在，如花生过敏：到4岁约20%缓解率；坚果过敏：约10%缓解率。
尘螨过敏该如何控制？
孙雪梅：降低室内相对湿度，将相对湿度控制在50%以下；用特殊的防螨材料包装床垫和枕头；每天洗头也是控制尘螨变应原的好方法；地毯、窗帘和家庭装饰的更换，地毯真空吸尘；使用化学杀螨制剂等。此外，床上用品的清洗、烘干和干洗：床单、枕套、毛毯、床垫套每周用等于或高于55℃的热水洗。对于软玩具和小件物品，在零下17℃至零下20℃冷冻24小时以上，可以大大减少螨虫。
霉菌过敏应如何控制？
孙雪梅：夏季多开窗，保持室内外空气流通；衣物完全晾干再收，发霉的书籍、报纸及时清除；室内尽量不要摆放盆栽植物；及时清理垃圾、下水道；定期清洗、更换空调及空气过滤器的滤网；定期给冰箱除霜、清洗并保持干燥，保持冰箱下的盛水器清洁干燥。另外，墙壁、天花板发现霉斑时应重新粉刷；避免在室内游泳池、蒸气浴室、温室花房、地下室、旧房、阴雨季节的森林、草原等处逗留。
宠物皮屑过敏咋避免？
孙雪梅：尽可能不在家中饲养宠物。如必须饲养，尽量让宠物在室外活动，不要让宠物呆在家中，更不要待在卧室内；使用配有特殊集尘袋的吸尘器去除宠物变应原；每周给宠物洗澡1-2次，避免触摸宠物，如果接触了要立即洗手；不要到饲养宠物的家中做客；尽量避免与饲养宠物的人接触，避免乘坐宠物坐过的汽车。只有家长、孩子和医务人员同心协力，才能最终控制哮喘，让孩子们可以畅快呼吸。
新京报记者王卡拉
编辑岳清秀校对何燕
