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中医新语丨治未病系列冬季话咳嗽 [复制链接]

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天津市白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_9445242.html

医院门诊部主治医师张彩虹

“五脏六腑皆令人咳,非独肺也!”----《黄帝内经》

疫情期间,大家普遍担心咳嗽是不是新冠肺炎的问题,一有咳嗽这个症状,都会先上网搜索一下新冠肺炎的具体症状。在临床门诊上咳嗽病人占百分之四十,尤其是有儿童的家庭,一人咳嗽,全家担心。不光是新冠肺炎有咳嗽症状,常见的感冒慢性咽炎也常有咳嗽的症状,现在用中医辨证的思想观点解释咳嗽这个症状。

1.肺咳。一般根据辩证,采用清热化痰,润肺止咳等治疗,临床用药有强力枇杷止咳露、肺力咳、甘草合剂、润肺膏等。

2.脾胃咳。脾胃属土,肺属金,在五行中,土生金,为肺之母,脾为后天之本,主运化吸收,运化失常,饮食积滞,生湿生热,湿热积聚上升反映到肺,积痰到肺,引起咳嗽,西医临床上有一种是胃酸反流引起的咳嗽根据辩证,采用消积化痰止咳。临床用药有消积止咳口服液、保和丸、橘红胶囊、复方鲜竹沥等。

3.肾咳。肾气不足的问题。肾为先天之本,主收纳,在五行属水,肺为水上源,肾为水之下源,肾气不足的咳嗽特点主要是动则气喘,运动的时候或者运动后咳嗽严重,主要是与肾的纳气功能失常有关。临床用药有麦味地黄丸等。

4.肝的问题,肝主木,肺属金,金克木,肝火太盛,造成肝火犯,导致肺气不足引起的咳嗽。这种人平时脾气大,一点小事就容易动怒。临床上常用药物为疏肝和胃丸、黛蛤散、龙胆泻肝丸等。

5.心咳。心火旺,心为君主之官,心火上炎,上犯到肺,引起肺咳,临床上咳嗽常伴有心烦失眠、心悸、胸闷等心火上炎的症状。临床上常用药物有牛黄清心丸、百合固金汤、养阴清肺口服液。

从病原体学上看,新冠肺炎患者的咳嗽是由新型冠状病毒感染所导致,普通咳嗽常见肺部感染、支气管炎、普通感冒所引起。尤其在冬季咳嗽人群巨增,在家自行服用药物不见缓解,或者伴有咽痛、胸痛、胸闷等症状,医院诊治,以免耽误病情。

齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员张鹏陈玉轩

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