文/空白格
今年冬天北方城市的流感来势汹汹,西安也有一些幼托机构、中小学因发生多例流感样病例而停课停班。
在刚刚过去的一周,我8岁的女儿也经历了一场甲型流感。
12月6日,上周五晚上,我像往常一样从托管班接回上小学三年级的女儿。晚上睡觉时,我摸着她的身体有点发热,“好像发烧了?”心里有点担心,但是感觉体温没有过高,便没有太在意。
12月7日,周六早晨,我起床给孩子量了体温,38.4,真的发烧了。问孩子哪里不舒服,她说,“嗓子有点疼”,可能是扁桃体发炎了吧,我第一时间得出这个判断,相信当父母的都知道,这个年纪的小朋友每年冬天都差不多会有一次这样的经历。周六这天原本安排的思维课和美术班是上不成了,我给孩子的课外班分别请了假,让她好好休息一天。
想起家里备有小儿咽扁颗粒,吃过早饭后,给孩子吃了药,让她多喝些温开水。之后给她监测体温,已经降到了38度左右,因为以前孩子有过发热超过38.5度的情况,一般医生是建议体温38.5度以上服用退热药,所以我又去药店购买了一盒美林(布洛芬悬混)备用。
这一天,孩子的体温一直在37.5-38.4之间徘徊,精神有点蔫,胃口不太好,午饭时平时比我能多吃一碗饭的她连一碗都没吃完,除了发热、嗓子疼、轻微咳嗽之外,没有其他症状。晚上临睡时,体温也降到了37.2度。
12月8日,周日早晨醒来,第一件事就是量体温,恢复正常了,36.7度。并且周日一整天都保持着这个体温,精神状态也比较好。所以一直到这个时候,我都认为这是一次普通的扁桃体发炎引起的发烧。虽然周日下午原本有一节英语课,但考虑到孩子需要休息,我又给她请了假。事后回忆,幸好给她请了假,不然有可能会使更多小朋友被传染。
周日白天一天体温正常,就在我想着万事大吉,周一我和她正常上班上学的时候,事情发生了转折。
12月9日,周一早晨6点多,我摸到熟睡中的女儿身体发烫,一量体温,38.7,又发烧且体温较高,我叫醒女儿,让她按剂量服用了一次美林,又让她喝了一杯温开水。此处提醒一下家有小宝的父母,服用美林的同时,多让孩子喝水,可以更好地让退热药物起效,同时补充退热时身体出汗所流失的水分。
早晨7点,我给孩子的班主任请了假,班主任听说孩子有发烧症状,告知需要体温正常后48小时才能返校复课,医院筛查一下甲流,并提供病历来学校办理请假手续。
去了离家最医院,一听说孩子是发热,导医台的护士让直接去看急诊。挂号、排队、候诊这个过程就不再赘述了,作为一名家长,医院儿科的“盛况”有所心理准备,但我还是被当天的场面震慑到了,这个季节生病的孩子真是太多了!
在候诊过程中,中午12时左右孩子的体温一度升到了39.2度,好在服用过美林后一小时内可以下降一些,但降下来的体温也是在38度左右反复,同时孩子精神稍差,没胃口不想吃饭。
医生在对孩子查体后,根据症状开了“血细胞分析+C反应蛋白、甲流+乙流抗原检测、肺炎支原体抗体测定”一共三项检查。血细胞分析+C反应蛋白检查结果40分钟就出来了,不是普通的细菌感染,甲流+乙流抗原检测是1个小时后出结果,化验单上显示甲型流感病毒抗原检测结果是阳性,说明感染了甲流!
女儿一得知这个结果有点慌,眼泪都快出来了,“妈妈,我不能去学校了吗?”看来她最近也是经常听说甲流的事情,我连忙安抚她“别怕,让医生阿姨给我们看看怎么治疗。”
医生看过检查单,还有一项支原体结果要再等3个小时才出结果,先针对甲流开了药:磷酸奥司他韦颗粒,按体重计算剂量,一天吃2次,一共吃5天,同时针对嗓子红的症状,让继续服用小儿咽扁颗粒。这时我想起自己前一天开始也有咽痛的症状,我问医生“我自己是不是也得了甲流?”医生说,你没有发烧就不是,不过你和孩子有密切接触,把成人的奥司他韦胶囊吃上可以预防甲流,每天1粒,连续吃至少7天,还有治疗咽痛的药也吃上。
开完药后,医生叮嘱女儿,“你这一周不能出门了啊,甲流是会传染给其他小朋友的。”医生还询问登记了我们的信息,包括孩子在哪个学校哪个班上学、家庭住址细化到哪个小区的哪一户、家长身份证号、电话等信息,用以向上级卫生部门汇报。
晚上8时,我拿到了孩子的支原体检验结果,显示是阳性,说明有支原体感染,医生给开了两个疗程的阿奇霉素,让和奥司他韦间隔开时间服用即可。
不得不说,磷酸奥司他韦确实是治疗甲流的特效药,女儿在服药后的第二天下午,也就是周二下午,体温已恢复正常,咽痛及咳嗽症状也有很大缓解。每天照顾女儿的我也因为及时服药预防,没有被感染。
12月11日、12日、13日,女儿也养成了习惯,每天坚持量一次体温,显示都是36.5度。我开玩笑对她说,“你这是教科书式的标准体温啊!”
回想起这次女儿患流感的过程,我有几点总结:
一是不要轻敌。
女儿平素身体较好,今年秋季原本打算给她接种疫苗,但在犹豫之中以及孩子偶尔的流涕症状中错过了最佳的接种时间,加上平时对孩子勤洗手的监督不到位,从而发生此次感染。
流感是一种流性行性感冒,虽然也是感冒,但和普通感冒相比,容易引发其他并发症(对比图如下),所以不要轻视。
(流感与普通感冒的对比,表格来源陕西
(流感与普通感冒的对比,表格来源陕西疾控