研究白癜风的专家 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170622/5481250.html编者按:目前新冠肺炎还在流行,但对新冠肺炎的一些特殊情况不免还有疑问,如有的病人没有发烧却也得了肺炎,有的发热咳嗽却并没中招,到底应该怎么区分呢?
挖坑1:发热咳嗽可能是感冒、流感非新冠
最近公众一遇发热咳嗽就不免惊慌,不会得新冠肺炎了吧?
《新冠肺炎健康教育手册》指出,新冠肺炎与感冒、流感三者的病原体不同,新型冠状病毒感染的肺炎的症状与普通感冒和流感存在一定的差别。
普通感冒主要是鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状,无明显发热、乏力、头痛、关节痛、周身不适、食欲不振等症状,一般上呼吸道症状较重,但全身表现较轻。
流感是由流感病毒感染引起的呼吸道传染病,发病急,会出现高热、咽喉痛、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降等症状。
新冠肺炎的主要症状是发热、乏力、干咳,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状,部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,诊断还需要结合流行病学史和实验室检测结果。
挖坑2:感染新冠病毒或无症状
在2月14日国新办举行的新闻发布会上,国家卫生健康委副主任曾益表示,关于新型冠状病毒无症状感染者,我们一般是指没有临床症状,就是没有发烧、咳嗽这样一些临床症状,但是呼吸道等标本病原学检测又是阳性的这些人,我们称之为无症状感染者。
这些人主要发现的来源一是新冠肺炎病例的密切接触者医学观察期间的主动检测;二是聚集性疫情的调查中开展的一些主动检测;三是新冠肺炎病例的传染源追踪过程中,对暴露人群的主动检测;四是部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测。
挖坑3:老人得新冠临床不典型
医院国家老年疾病临床医学研究中心专家王丽静表示,该病老人的临床表现不太“典型”,亟须提醒大家注意科学防控老年人新型冠状病毒肺炎的发生。
随着年龄增长,老人诸多免疫功能都会有所降低,如巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞等免疫细胞功能,都存在下降趋势。与此同时,不少老人还有着多病共存一身的现象,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、心血管疾病等。这些老人成为新型冠状病毒易感者、甚至出现危重症病例。
王静丽表示,新型冠状病毒肺炎以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不顺畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等其他症状较为少见。但是很多老年人起病时,可能并不伴有发热症状,可能表现为乏力、胸闷或消化道症状等临床症状。也就是说,老年患者临床表现更不典型,个别患者甚至可能以谵妄、意识障碍等症状为首发或早发症状,让人防不胜防。
要加强对老人中“特殊人群”的重点保护,如对患有COPD、支气管哮喘、支气管扩张等肺部慢性基础疾病的患者加以重视。家属应密切