楚天都市报记者李晓梦尹洁
助力武汉复苏，开启云上生活。5月18日，楚天都市报启动“点亮云上江城”系列主题活动。昨日，该活动的子栏目云健康公益直播特别邀请到湖北省妇幼医院的专家，为宝爸宝妈传递科学防病和免疫保健知识。
特殊时期宝宝咳嗽发烧会不会染上了肺炎？因疫情推迟的疫苗接种怎么补？如何增强宝宝免疫力……经历了一场新冠肺炎疫情，宝爸宝妈们对孩子的健康问题更加上心。直播中，互动问答环节气氛热烈。本次云健康公益直播由楚天都市报主办，辉瑞中国特别支持。
补种不会影响疫苗的接种效果
湖北省妇幼保健院儿保科主任汪鸿
国家免疫规划有效实施，确实保护了广大儿童的健康和生命安全。比如说在普及新生儿乙肝疫苗接种以后，我国5岁以下儿童的乙肝病毒携带，从年的千分之七降到了年的千分之三，可见疫苗的重要性。现在，疫情防控持续向好，宝爸宝妈们在做好防护的情况下，一定要根据相关政策和规则给宝宝及时进行预防接种。
及时补种不会影响疫苗的接种效果。以疫情期间很多宝爸宝妈关心的肺炎球菌疫苗为例，这个疫苗最初的接种要求是，在6个月之前完成基础的三针接种，在12个月到15个月之间完成加强第四针的接种，这样宝宝就能获得一个持久的免疫力。
但现在很多宝宝因为疫情，在6个月内无法完成前三针的接种，怎么办？按照最新的接种工作规范，只要宝宝在4个半月前完成了第一针的接种，那么在宝宝7-8个月的时候，甚至是1周岁之前，仍然可以把前三针补齐，并且不影响接种效果。
在给孩子打疫苗之前，一定要先预约，并且选择孩子身体状况好的时候来打，这样可以减少不良反应发生的几率。另外，很多家长关心打了疫苗如果出现发热怎么办？发烧在38.5℃以下，可以先居家观察，采用物理降温的办法。一般来说，疫苗引发的发热在24小时内会有明显的改善，发热是身体对疫苗的一种免疫反应，即疫苗可能正在产生效果，但如果说超过24小时持续发热，则需要咨询医生，或者不良反应持续超过了72小时，则有必要到接种点找专业医生处理。
小儿肺炎的辨别与护理
医院呼吸科主任王莹
小儿肺炎是常见病和多发病，引起肺炎的原因很多，有病毒、细菌、支原体、衣原体等。为什么肺炎在儿童时期特别多见？一方面是由儿童的生理特点决定的。儿童时期，气道腔直径只有成人的1/4，鼻腔小，容易鼻塞，上气道的炎症又很容易牵扯到下气道；另一方面，宝宝出生后妈妈的胎传抗体到了6-8个月就消失殆尽，进入一生中抗体水平最差的时段。肺炎是5岁以下儿童的“健康杀手”，尤其是有高危因素的情况下，比如出生体重不满2.5公斤、早产等，其危险性会明显增加。
如何辨别小儿肺炎？肺炎是下呼吸道炎症，起病于上呼吸道。上呼吸道感染会出现咳嗽、流涕、鼻塞、发热等症状，如果持续往下蔓延，就会引起支气管炎和肺炎。肺炎和上呼吸道感染的差异在于，肺炎体温持续不退、咳嗽明显增多，并伴有痰音。
此外，家长仔细观察还会发现，肺炎所引起的呼吸节律是很快的，孩子不舒服也会呻吟，医院了。再就是如果孩子口周发干、不愿吃奶、精神状态差、不能安睡，出现这医院就诊。
宝宝如果得了肺炎，这个时候会比较娇气，家长应该顺着孩子的性情，尽量不改变其生活习惯，选择符合孩子口味的、清淡的、富含蛋白质的饮食，穿的衣服冷暖也要合适，如果出汗要及时更换，多饮水。
对于小儿肺炎的预防，最合乎逻辑的还是免疫接种。通过接种疫苗来保护孩子的健康，不仅安全有效，而且经济实惠。宝宝少患疾病，对家长来说也会更轻松一些。
延伸阅读
建立小月龄宝宝免疫屏障肺炎球菌疫苗功不可没
新冠肺炎让人们深刻认识到新冠病毒引发肺炎的强大破坏力，而对于小月龄宝宝而言，有一种肺炎，更是时常威胁他们的健康，那就是肺炎球菌引起的肺炎疾病。
肺炎球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一，被称作2岁以下婴幼儿“健康杀手”。肺炎球菌是引起儿童肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病的主要病原菌，也是引起急性中耳炎和鼻窦炎的常见原因。其中侵袭性肺炎球菌性疾病主要侵犯2岁以下儿童，以6-11月龄婴儿的发病率最高。
世界卫生组织认为疫苗接种是最合乎逻辑和有效阻止耐药性蔓延的方法。鉴于肺炎球菌性疾病对儿童健康的严重威胁和抗生素的耐药问题，世卫组织已将其列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。
在肺炎球菌结合疫苗问世之前，可用于对抗肺炎球菌性疾病的只有多糖疫苗，但这种疫苗对2岁以下宝宝的预防效果有限。直到年，国际品质的肺炎球菌结合疫苗诞生，成功解决了2岁以下宝宝免疫功能不成熟、无法对单纯多糖抗原产生免疫应答的问题。
作为突破科学界限的国际品质肺炎球菌结合疫苗，它安全有效，副作用小，问世20年以来，在全球个国家和地区累计应用14亿剂次，经历住了时间和市场的考验，积累了丰富的临床经验，让宝宝在成长过程中远离肺炎球菌的威胁，降低了疾病发生以及导致残疾的可能性。
互动问答
问：武汉已经复工复产，疫情向好，很多宝爸宝妈想带孩子出去透口气，尤其是小月龄的宝宝，这种情况下该如何防护？
医院呼吸科主任王莹：
对于一岁以内的婴儿来说，还是应该远离传染源、切断传染途径、保护好易感个体。因为一岁以内的婴儿抗体水平离成人还有一段差距，需要到五、六岁甚至十二岁，其抗体水平才能跟成人持平。如果说孩子在家里闷的时间太长了，担心其性格内向，不愿与人交流、怕生，可以尽量去大自然的环境，比如公园，要去空气流通的环境，这样可以保护孩子少患呼吸系统疾病。同时，要做好基础防护，带上一些免洗的消毒液等。
问：我家宝宝一岁多了，这段时间我深刻感觉到提高免疫力才是“王道”。那么该怎样提高孩子的免疫力呢？
湖北省妇幼保健院儿保科主任汪鸿：
提高免疫力，具体来说，可以从吃、喝、睡、运动等几个方面注意。1-3岁是幼儿期，应该是三餐主食两顿奶，奶量一天-ml必不可少，三餐主食中蛋白质不可少。平时穿衣服，因孩子的基础代谢比较高，应该比大人穿的少，家长穿长袖孩子应该穿短袖就够了。再就是睡觉，1岁以上的孩子睡12-15小时，年龄越大，睡得越少，并且作息不能黑白颠倒。此外，应该多做户外运动，晒太阳、呼吸新鲜空气，现在不方便出门的话，可以在阳台上晒晒太阳，不过不要隔着玻璃晒，那样是起不到作用的。孩子抵抗力好了，生病自然就少了。
